多項選擇題病歷摘要:患者女性,59歲,農民,因在吃早餐時突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐2+小時于21時急診就診,雙顳側頭痛明顯,持續(xù)性,嘔吐10+次,既往曾發(fā)現血壓偏高,查體:T37.3℃,P92次/分,R20次/分,Bp188/85mmHg,神志嗜睡,對答基本切題,雙側瞳孔2.5mm,光反射存在,雙側鼻唇溝對稱,頸抵抗,四肢肌張力正常,肌力Ⅴ級,雙側Babinski征(-)。該患者選擇開顱動脈瘤夾閉手術治療,為了減少手術中動脈瘤破裂出血機會,可以使用方法有?()

A.控制性平均動脈壓100mmHg
B.控制性平均動脈壓70mmHg
C.分離瘤頸時,適當降低血壓
D.提前使用止血藥
E.靜滴甘露醇
F.使用臨時動脈瘤夾夾閉載瘤動脈
G.使用吸引器吸住動脈瘤


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1.多項選擇題病歷摘要:患者女性,59歲,農民,因在吃早餐時突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐2+小時于21時急診就診,雙顳側頭痛明顯,持續(xù)性,嘔吐10+次,既往曾發(fā)現血壓偏高,查體:T37.3℃,P92次/分,R20次/分,Bp188/85mmHg,神志嗜睡,對答基本切題,雙側瞳孔2.5mm,光反射存在,雙側鼻唇溝對稱,頸抵抗,四肢肌張力正常,肌力Ⅴ級,雙側Babinski征(-)。該患者在開顱夾閉手術中,突然瘤體破裂,很快術野滿是血液,血壓有下降的趨勢,這時應如何處理?()

A.迅速填塞大棉片壓迫
B.迅速吸除術野積血
C.使用吸引器吸住動脈瘤,直接使用150克動脈瘤夾夾住瘤頸
D.使用甘露醇,降低顱內壓
E.使用吸引器吸住動脈瘤,直接使用150克夾力瘤夾夾住大腦前動脈
F.使用吸引器吸住動脈瘤,直接使用300克夾力瘤夾夾住大腦前動脈
G.使用吸引器吸住動脈瘤,直接用雙極電凝燒灼動脈瘤
H.用大量大棉片壓迫止血,大量輸血,待血壓穩(wěn)定再作處理