多項(xiàng)選擇題

病歷摘要: 患者男性,52歲。頭痛伴嘔吐2月,嘔吐呈噴射性。既往身體健康。體檢:神清,表情淡漠,反應(yīng)遲鈍,雙眼底視神經(jīng)乳頭明顯水腫,左鼻唇溝稍淺,左腹壁反射減弱,左上下肢肌力4級(jí),左Babinski征(-)。

下列關(guān)于多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的敘述哪些是正確的?提示:腫瘤病理報(bào)告為多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤()

A.主要發(fā)生于兒童
B.好發(fā)于大腦半球白質(zhì)內(nèi)
C.呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)
D.高度惡性
E.出血、壞死少見
F.常向顱外轉(zhuǎn)移
G.術(shù)后易復(fù)發(fā)
H.術(shù)后需行放、化療


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4.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者女性,59歲,農(nóng)民,因在吃早餐時(shí)突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐2+小時(shí)于21時(shí)急診就診,雙顳側(cè)頭痛明顯,持續(xù)性,嘔吐10+次,既往曾發(fā)現(xiàn)血壓偏高,查體:T37.3℃,P92次/分,R20次/分,Bp188/85mmHg,神志嗜睡,對(duì)答基本切題,雙側(cè)瞳孔2.5mm,光反射存在,雙側(cè)鼻唇溝對(duì)稱,頸抵抗,四肢肌張力正常,肌力Ⅴ級(jí),雙側(cè)Babinski征(-)。該患者在開顱夾閉手術(shù)中,突然瘤體破裂,很快術(shù)野滿是血液,血壓有下降的趨勢(shì),這時(shí)應(yīng)如何處理?()

A.迅速填塞大棉片壓迫
B.迅速吸除術(shù)野積血
C.使用吸引器吸住動(dòng)脈瘤,直接使用150克動(dòng)脈瘤夾夾住瘤頸
D.使用甘露醇,降低顱內(nèi)壓
E.使用吸引器吸住動(dòng)脈瘤,直接使用150克夾力瘤夾夾住大腦前動(dòng)脈
F.使用吸引器吸住動(dòng)脈瘤,直接使用300克夾力瘤夾夾住大腦前動(dòng)脈
G.使用吸引器吸住動(dòng)脈瘤,直接用雙極電凝燒灼動(dòng)脈瘤
H.用大量大棉片壓迫止血,大量輸血,待血壓穩(wěn)定再作處理