單項選擇題患兒男,6歲。因發(fā)熱6天,皮疹1天就診,病后伴咽痛、納差、乏力。院外應用多種抗生素治療效果不佳。查體:T39.7℃,P128次/min,呼吸29次/min,BP108/75mmHg,精神差,咽喉部紅腫,扁桃體充血腫大,雙側頜下和頸部可觸及數個花生米大小淋巴結,活動,無粘連和壓痛,軀干部皮膚可見散在紅色斑丘疹,肝肋下3cm,脾肋下1cm。如該患兒血常規(guī):Hb125g/L,WBC6.7×10/L,L0.66,N0.24,Plt342×10/L;異型淋巴細胞占17%,血清嗜異凝集反應1:80,應診斷為()。

A.傳染性單核細胞增多癥
B.白血病
C.扁桃體炎
D.淋巴瘤
E.噬血細胞綜合征
F.幼年型類風濕關節(jié)炎

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9.多項選擇題患者女,49歲。血壓150/70mmHg,心底部有舒張期嘆氣樣雜音,以胸骨左緣第二、三肋間最響,A2減弱,X線示"主動脈型心",主動脈增寬,診斷為風濕性主動脈瓣關閉不全。關于主動脈瓣關閉不全換瓣術后,不正確的是()。

A.急性關閉不全患者,術后舒張順應性較差
B.急性關閉不全患者,術后左室收縮力相對較差
C.慢性重度患者,需較高的左室充盈壓
D.換瓣術后應選擇較低的PCWP
E.非竇性心律時PCWP應稍低
F.術后早期由于左室功能低下,可能需要正性肌力藥或IABP支持

10.多項選擇題患者女,49歲。血壓150/70mmHg,心底部有舒張期嘆氣樣雜音,以胸骨左緣第二、三肋間最響,A2減弱,X線示"主動脈型心",主動脈增寬,診斷為風濕性主動脈瓣關閉不全。下列關于慢性主動脈瓣關閉不全的描述,正確的是()。

A.突然的容量負荷施加于正常順應性的心肌組織
B.增加左室的舒張末期容積來增加心排量作為主要的代償機制
C.向心性的肥厚作為代償機制
D.左室的做功明顯增加
E.左室舒張末壓力和容量都升高
F.主動脈瓣關閉不全患者,除非合并冠心病,一般不會出現心肌缺血

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