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單項選擇題患者男，55歲，因“上腹脹痛半年余”來診。查體：營養(yǎng)不良，腹壁、腰背部下肢靜脈曲張明顯，肝右肋下3指。患者目前的診斷為（）（提示超聲心動圖：前葉大，活動度好，邊緣附著于心內(nèi)膜；后葉、隔葉發(fā)育差，呈螺旋形向心尖下移；房化右心室矛盾運動。彩色多普勒見三尖瓣大量反流。房間隔中部脫失2cm×1cm，可見房水平右向左分流征象。）

A.房間隔缺損
B.三尖瓣關(guān)閉不全
C.三尖瓣下移畸形
D.肺動脈瓣狹窄
E.心內(nèi)膜心肌纖維化病
F.縮窄性心包炎

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1.單項選擇題患者男，55歲，因“上腹脹痛半年余”來診。查體：營養(yǎng)不良，腹壁、腰背部下肢靜脈曲張明顯，肝右肋下3指。治療該病有多種方法，其中最有前景的方法是（）.

A.手術(shù)治療
B.保守治療
C.介入治療
D.中醫(yī)中藥治療
E.化學(xué)治療

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2.單項選擇題患者男，55歲，因“上腹脹痛半年余”來診。查體：營養(yǎng)不良，腹壁、腰背部下肢靜脈曲張明顯，肝右肋下3指。對診斷本病最具有價值的實驗室檢查是（）.

A.下腔靜脈造影
B.腹部B型超聲
C.CT
D.MRI
E.心臟超聲

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3.單項選擇題患者男，33歲，因“頸部腫脹感3年余，胸壁、顏面水腫7d”來診?；颊哳i部腫脹感3年余，逐漸加重，7d來胸壁、顏面出現(xiàn)水腫，晨起嚴(yán)重，活動后減輕，偶有胸悶、氣促。胸部X線片、CT、食管造影等檢查未見明顯異常。應(yīng)采取的治療措施是（）.

A.化學(xué)治療
B.放射治療
C.免疫治療
D.手術(shù)
E.保守治療

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4.單項選擇題患者男，33歲，因“頸部腫脹感3年余，胸壁、顏面水腫7d”來診?；颊哳i部腫脹感3年余，逐漸加重，7d來胸壁、顏面出現(xiàn)水腫，晨起嚴(yán)重，活動后減輕，偶有胸悶、氣促。胸部X線片、CT、食管造影等檢查未見明顯異常。為明確診斷，最有價值的進(jìn)一步檢查是（）.

A.上腔靜脈造影
B.超聲多普勒
C.放射性核素靜脈造影
D.MRA
E.實驗室檢查

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5.單項選擇題患者女，45歲，因“顏面部、上肢腫脹1年，伴有胸悶、頭暈、氣促等”來診。查體：頸靜脈怒張，雙肺呼吸音清，心臟無雜音。胸部X線片：上縱隔增寬，邊緣清楚，向右邊浸潤。為明確診斷，最應(yīng)該申請的檢查是（）.

A.食管鋇劑造影
B.超聲多普勒
C.CTA
D.DSA
E.活檢

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6.單項選擇題患者女，45歲，因“顏面部、上肢腫脹1年，伴有胸悶、頭暈、氣促等”來診。查體：頸靜脈怒張，雙肺呼吸音清，心臟無雜音。胸部X線片：上縱隔增寬，邊緣清楚，向右邊浸潤。CT：胸腺腫物已嚴(yán)重侵犯上腔靜脈。此時最妥當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǎ?

A.手術(shù)完整切除
B.化學(xué)治療
C.放射治療
D.免疫治療
E.上腔靜脈重建

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7.多項選擇題患者男，55歲，來自農(nóng)村，因“右上腹進(jìn)行性脹痛3個月，伴食欲減退、消瘦等”來診。查體：鞏膜輕度黃染，貧血外觀，腹部膨起，胸、腹壁及腰部靜脈曲張，雙下肢靜脈曲張明顯，無壓痛、反跳痛，腸鳴音減弱。術(shù)中、術(shù)后的注意事項有（）（提示腔靜脈造影見下腔靜脈中斷約5cm，診斷為下腔靜脈梗阻。擬行下腔靜脈成形及支架植入術(shù)。）

A.造影劑過敏
B.肺梗死
C.腔靜脈破裂
D.心功能不全
E.股動脈假性動脈瘤
F.股動靜脈瘺
G.支架移位

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8.多項選擇題患者男，55歲，來自農(nóng)村，因“右上腹進(jìn)行性脹痛3個月，伴食欲減退、消瘦等”來診。查體：鞏膜輕度黃染，貧血外觀，腹部膨起，胸、腹壁及腰部靜脈曲張，雙下肢靜脈曲張明顯，無壓痛、反跳痛，腸鳴音減弱。為進(jìn)一步明確診斷，可考慮進(jìn)行的檢查有（）（提示血常規(guī)：Hb60g/L；血生化：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶450U/L，直接膽紅素124μmol/L，間接膽紅素66μmol/L；B型超聲：肝擴(kuò)大，未見占位，中等量腹腔積液。）

A.腔靜脈造影
B.胃鏡
C.腹部CT
D.腹部MRA
E.CEA、AFP
F.腹部穿刺
G.ERCP
H.經(jīng)皮肝穿刺行肝靜脈造影

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9.多項選擇題患者男，55歲，來自農(nóng)村，因“右上腹進(jìn)行性脹痛3個月，伴食欲減退、消瘦等”來診。查體：鞏膜輕度黃染，貧血外觀，腹部膨起，胸、腹壁及腰部靜脈曲張，雙下肢靜脈曲張明顯，無壓痛、反跳痛，腸鳴音減弱。為明確診斷，入院后應(yīng)首先進(jìn)行的檢查有（）.

A.血常規(guī)
B.生化全套
C.腹部B型超聲
D.腹部X線片
E.雙下肢深靜脈超聲多普勒
F.心臟超聲
G.OB試驗
H.胃腸造影
I.血凝全套

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10.單項選擇題患者男，60歲，因“進(jìn)餐后出現(xiàn)持續(xù)胸痛伴大汗、惡心2h”來診?；颊呒韧刑悄虿〔∈?年，高血壓病史12年。查體：BP100/70mmHg，HR120次/min；心電圖：V1～V5ST段抬高0.2～0.4mV。經(jīng)治療患者胸痛癥狀仍未完全緩解，急診行冠狀動脈造影檢查：左前降支閉塞，左回旋支80%狹窄，右冠狀動脈75%狹窄，此時首選的治療方法是（）.

A.PCI開通全部血管
B.PCI開通前降支
C.急診冠狀動脈旁路移植完全再血管化
D.尿激酶溶栓
E.抗血小板、抗凝及其他抗缺血治療穩(wěn)定病情，擇期行PCI或CABG術(shù)

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