單項(xiàng)選擇題患兒,男,2歲,食欲下降2天,發(fā)熱伴手足皮疹1天,體溫最高達(dá)40℃,無(wú)吐瀉,無(wú)驚抖。查體:T39.6℃,P150次/分,R24次/分,BP100/70mmHg。精神萎靡,雙手心、足心、臀部散在紅色小丘疹,未見(jiàn)皰疹,口腔內(nèi)可見(jiàn)數(shù)個(gè)小潰瘍樣病變,頸軟無(wú)抵抗,心肺腹查體無(wú)異常,四肢溫暖。雙側(cè)膝腱反射對(duì)稱存在,雙巴氏征陰性。1天后患兒出現(xiàn)頭痛、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物,精神萎靡,拒食,時(shí)有驚抖。查體:頸部輕度抵抗。雙側(cè)膝反射亢進(jìn),實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)WBC12.1×109/L,中性粒細(xì)胞占72%。電解質(zhì)、肝腎功正常,血糖10.8mmol/L。心肌酶升高。腦脊液呈無(wú)菌性腦膜炎改變。該患兒診斷可能為()。

A.病毒性腦炎
B.化膿性腦膜炎
C.乙型腦炎
D.結(jié)核性腦膜炎
E.中毒性腦炎


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1.單項(xiàng)選擇題16個(gè)月小兒,4天前發(fā)熱、咳嗽、流涕,今晨發(fā)現(xiàn)前額及耳后淺紅色斑丘疹,兩眼淚多,體溫仍高,咽部充血,眼結(jié)膜充血,口腔黏膜斑,精神不振,雙肺呼吸音粗。麻疹傳染期常為()。

A.接觸麻疹后7天至出疹后5天
B.接觸麻疹后14天至出疹后10天
C.接觸麻疹后3天至出疹后7天
D.接觸麻疹后5天至出疹后10天
E.接觸麻疹后1天至出疹后5天

2.單項(xiàng)選擇題16個(gè)月小兒,4天前發(fā)熱、咳嗽、流涕,今晨發(fā)現(xiàn)前額及耳后淺紅色斑丘疹,兩眼淚多,體溫仍高,咽部充血,眼結(jié)膜充血,口腔黏膜斑,精神不振,雙肺呼吸音粗。早期診斷最有意義的癥狀、體征為()。

A.接觸麻疹患者10~14天后,體溫上升
B.耳后及枕部淋巴結(jié)腫大
C.口腔黏膜Koplik斑
D.耳后、發(fā)際出現(xiàn)紅色斑丘疹
E.發(fā)熱、流涕、結(jié)膜充血、畏光
F.皮疹合并有肺炎

3.多項(xiàng)選擇題16個(gè)月小兒,4天前發(fā)熱、咳嗽、流涕,今晨發(fā)現(xiàn)前額及耳后淺紅色斑丘疹,兩眼淚多,體溫仍高,咽部充血,眼結(jié)膜充血,口腔黏膜斑,精神不振,雙肺呼吸音粗。患兒應(yīng)隔離至()。

A.出疹后5天
B.疹退后5天
C.出疹后7天
D.疹退后7天
E.合并肺炎隔離至出疹后10天
F.合并肺炎隔離至疹退后10天
G.合并肺炎隔離至出疹后14天
H.合并肺炎隔離至疹退后14天

6.單項(xiàng)選擇題16個(gè)月小兒,4天前發(fā)熱、咳嗽、流涕,今晨發(fā)現(xiàn)前額及耳后淺紅色斑丘疹,兩眼淚多,體溫仍高,咽部充血,眼結(jié)膜充血,口腔黏膜斑,精神不振,雙肺呼吸音粗。典型麻疹的出疹順序是()。

A.面部→頸部→耳后→軀干→四肢→掌心→腳心
B.頸部→面部→耳后→軀干→四肢→掌心→腳心
C.面部→耳后→頸部→四肢→腳心→掌心→軀干
D.耳后→面部→頸部→軀干→四肢→掌心→腳心
E.面部→耳后→頸部→軀干→四肢→掌心→腳心
F.耳后→面部→頸部→四肢→軀干→腳心→掌心

7.多項(xiàng)選擇題16個(gè)月小兒,4天前發(fā)熱、咳嗽、流涕,今晨發(fā)現(xiàn)前額及耳后淺紅色斑丘疹,兩眼淚多,體溫仍高,咽部充血,眼結(jié)膜充血,口腔黏膜斑,精神不振,雙肺呼吸音粗。關(guān)于麻疹腦炎,敘述正確的是()。

A.只發(fā)生于麻疹病程早期
B.可發(fā)生在麻疹病程的任何時(shí)期
C.麻疹病情越重,腦炎的損害越重
D.發(fā)生于麻疹病程早期者,主要與免疫反應(yīng)有關(guān)
E.病死率較高,后遺癥較多

8.單項(xiàng)選擇題患兒5個(gè)月,發(fā)熱,嘔吐2天,煩躁或嗜睡,尖叫,拒奶。查體:前囟膨隆,頭向后仰,腦膜刺激征(﹣),血常規(guī)WBC20.0×109/L。本病兒腦脊液典型改變應(yīng)該為()。

A.細(xì)胞數(shù)顯著增高,蛋白輕度增高,糖正常
B.細(xì)胞數(shù)顯著增高,蛋白顯著增高,糖減少
C.細(xì)胞數(shù)輕度增高,蛋白正常,糖減少
D.細(xì)胞數(shù)正常,蛋白增高,糖減少
E.細(xì)胞數(shù)輕度增高,蛋白顯著增高,糖正常
F.細(xì)胞數(shù)輕度增高,蛋白增高,糖減少

9.單項(xiàng)選擇題患兒5個(gè)月,發(fā)熱,嘔吐2天,煩躁或嗜睡,尖叫,拒奶。查體:前囟膨隆,頭向后仰,腦膜刺激征(﹣),血常規(guī)WBC20.0×109/L。本病兒可能的致病菌是()。

A.大腸埃希菌和B組溶血性鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌和銅綠假單胞菌
C.肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌
D.肺炎鏈球菌和沙門菌
E.B組溶血性鏈球菌和流感嗜血桿菌
F.腸球菌和銅綠假單胞桿菌