多項選擇題

男,4歲。進食蠶豆后次日突然面色蒼白,尿液呈紅茶樣來院急診。查體:體溫37℃,神志清,貧血貌,鞏膜輕度黃染,HR100次/分,心尖區(qū)可及Ⅱ/6級收縮期雜音,肺、腹部無特殊。以往有食用蠶豆史。血常規(guī):Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,Ret6.0%,WBC15×109/L,PLT203×109/L。

下列何種檢查最有助于診斷()。

A.Coombs試驗
B.血紅蛋白電泳
C.高鐵血紅蛋白還原試驗
D.紅細胞滲透脆性試驗
E.骨髓涂片
F.熒光斑點實驗


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3.多項選擇題患兒男,生后20小時,生后即有呼吸困難,加重伴青紫1小時。足月,因胎兒宮內(nèi)窘迫剖宮產(chǎn)分娩;出生Apgar評分1分鐘,5分鐘分別為3分,8分;羊水Ⅲ度污染,生后經(jīng)清理氣道,復蘇氣囊面罩加壓通氣后轉(zhuǎn)入兒科,進行吸氧、補液、抗感染治療。目前監(jiān)測脈搏氧飽和度右手為68%,左足為54%。氧化亞氮吸入治療PPHN說法正確的是()。

A.可選擇性擴張肺血管,降低肺動脈壓
B.可以通過檢測血和尿中的硝酸根/亞硝酸根,間接判斷是否有吸入NO過量
C.治療過程中應(yīng)檢測高鐵血紅蛋白濃度
D.有出血傾向的病兒慎用
E.可以通過經(jīng)皮氧飽和度的改善,吸入氧濃度的降低,動脈氧分壓的升高判斷療效
F.可以用維生素C,亞甲藍,或輸血,以糾正高鐵血紅蛋白血癥