單項選擇題30歲女性患者,突發(fā)尿頻、尿急、尿痛2天。體檢:體溫38.6℃,左腎區(qū)叩擊痛,尿常規(guī):蛋白(+),白細胞10~15/HP,紅細胞4~10/HP。此時應給予的處理是()
A.先作中段尿培養(yǎng),立即給抗革蘭陰性桿菌藥物
B.立即給抗革蘭陰性桿菌藥物,第二天作中段尿培養(yǎng)
C.立即給抗革蘭陽性球菌藥物
D.立即作中段尿培養(yǎng),等報告后再用抗菌藥
E.先作雙腎B超和腎功能檢查
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1.單項選擇題30歲女性患者,突發(fā)尿頻、尿急、尿痛2天。體檢:體溫38.6℃,左腎區(qū)叩擊痛,尿常規(guī):蛋白(+),白細胞10~15/HP,紅細胞4~10/HP。如作清潔中段尿細菌定量培養(yǎng),則哪項為有診斷意義的結(jié)果()
A.≥105/ml
B.≥102/ml
C.≥104/ml
D.≥103/ml
E.≥101/ml
2.單項選擇題男性,56歲,間歇性全程無痛性肉眼血尿3月。IVP:腎臟、輸尿管未見異常,膀胱右側(cè)壁見直徑約1.5cm充盈缺損。若病理診斷為T1,考慮治療()
A.膀胱灌流化療
B.膀胱全切術(shù)
C.膀胱部分切除
D.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)
E.以上都不是
3.單項選擇題男性,56歲,間歇性全程無痛性肉眼血尿3月。IVP:腎臟、輸尿管未見異常,膀胱右側(cè)壁見直徑約1.5cm充盈缺損。膀胱移行細胞癌術(shù)后行膀胱灌注的藥物中,臨床應用時間最久,也是證實有效的藥物是()
A.左旋咪唑
B.卡介苗
C.干擾素
D.絲裂霉素
E.阿霉素
4.單項選擇題男性,56歲,間歇性全程無痛性肉眼血尿3月。IVP:腎臟、輸尿管未見異常,膀胱右側(cè)壁見直徑約1.5cm充盈缺損。為明確診斷應考慮作何種檢查()
A.CT
B.雙合診檢查
C.膀胱鏡檢
D.尿液常規(guī)
E.腎功能檢查
5.單項選擇題25歲男性患者,雙下肢水腫4周,查:BP100/65mmHg,尿蛋白(++++),紅細胞1~3個/HP,白細胞0~4個/HP,血紅蛋白120g/L,血肌酐80μmol/L。為明確診斷,應首選下列哪項檢查()
A.血電解質(zhì)
B.血尿素氮
C.血清白蛋白
D.血膽固醇
E.雙腎B超
6.單項選擇題25歲男性患者,雙下肢水腫4周,查:BP100/65mmHg,尿蛋白(++++),紅細胞1~3個/HP,白細胞0~4個/HP,血紅蛋白120g/L,血肌酐80μmol/L。下列哪種檢查對判斷患者的預后最有幫助()
A.腎活檢
B.血清白蛋白
C.血膽固醇
D.血尿素氮
E.腎活檢
7.單項選擇題18歲男性患者,雙下肢水腫伴尿少4周,查Bp135/90mmHg,尿蛋白(+++),紅細胞5~10/HP,白細胞0~1/HP,血清白蛋白23g/L,膽固醇11.5mmol/L,血肌酐78μmol/L。該患者不可能出現(xiàn)下列哪項檢查結(jié)果()
A.尿中發(fā)現(xiàn)白細胞管型
B.尿中透明管型(++)
C.尿中發(fā)現(xiàn)顆粒管型
D.尿潛血(++)
E.尿中發(fā)現(xiàn)白細胞管型
8.單項選擇題18歲男性患者,雙下肢水腫伴尿少4周,查Bp135/90mmHg,尿蛋白(+++),紅細胞5~10/HP,白細胞0~1/HP,血清白蛋白23g/L,膽固醇11.5mmol/L,血肌酐78μmol/L。如作腎活檢,病理改變?yōu)橄的ぽp度增生、部分腎小球有節(jié)段性硬化伴相應的腎小管輕度萎縮,其最可能的疾病是()
A.局灶性節(jié)段性腎小球硬化
B.系膜增生性腎炎
C.膜性腎病
D.系膜毛細血管性腎炎
E.局灶性節(jié)段性腎小球硬化
9.單項選擇題23歲男性患者,平素體健,發(fā)現(xiàn)水腫、血尿、大量蛋白尿1年余,血壓165/95mmHg。該患者蛋白尿?qū)儆冢ǎ?/a>
A.腎小球性蛋白尿
B.腎小管性蛋白尿
C.溢出性蛋白尿
D.功能性蛋白尿
E.體位性蛋白尿
10.單項選擇題23歲女性患者,發(fā)熱咽痛3天后出現(xiàn)雙下肢水腫伴尿量減少,血壓。160/100mmHg,血紅蛋白92g/L,尿蛋白(++),紅細胞(+++),顆粒管型0~2/HP.血清白蛋白32g/L。該患者有大量蛋白尿,則其24h尿蛋白定量應該為()
A.>2.0g/d
B.>1.5g/d
C.>3.0g/d
D.>3.5g/d
E.>4.0g/d