單項(xiàng)選擇題

女性,55歲,慢性腎炎15年,發(fā)現(xiàn)血肌酐升高10余天入院。入院后查雙腎縮小,血紅細(xì)胞85g/L,尿蛋白定量3.57g/d,尿紅細(xì)胞1.1×105/ml,多形型,血清SCr548μmol/L。

如果檢查結(jié)果示血鈉138mmol/L,血鉀3.5mmol/L,TCO218mmol/L,SCr495μmol/L,血磷3.85mmol/L,血鈣2.2mmol/L。應(yīng)考慮為()

A.低鈉血癥
B.低鉀血癥
C.高磷血癥
D.低鈣血癥
E.低磷血癥


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4.單項(xiàng)選擇題女性,32歲,尿頻、尿痛、尿急,下腹部不適2d就診,無發(fā)熱,無腎區(qū)叩擊痛,尿鏡檢:白細(xì)胞滿視野、紅細(xì)胞2~4個(gè)/HP,腎功能正常。若停服抗菌藥物7d后復(fù)診仍有尿頻、尿急、尿痛及細(xì)菌尿且有白細(xì)胞,下列說法錯(cuò)誤的是()

A.此時(shí)可診斷為癥狀性腎盂腎炎
B.經(jīng)過2周治療后細(xì)菌尿未轉(zhuǎn)陰,應(yīng)根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用強(qiáng)有力抗生素
C.同時(shí)應(yīng)行IVP以了解有無解剖上的異常
D.仍給予原藥物治療
E.以上選項(xiàng)都不是

9.單項(xiàng)選擇題女性,28歲,尿頻、尿痛、尿急,腎區(qū)叩擊痛,尿鏡檢:白細(xì)胞滿視野、紅細(xì)胞10~20個(gè)/HP,腎功能正常。此時(shí)最佳的處理為()

A.立即做中段尿培養(yǎng),等待檢查結(jié)果
B.立即給予抗革蘭陽性菌藥物
C.立即中段尿培養(yǎng),同時(shí)給予抗革蘭陰性菌藥物
D.行B超檢查
E.行腎活檢