單項選擇題患者,男性,16歲。因多飲、多尿伴消瘦乏力1月來診??崭寡?6.2mmol/L,空腹胰島素水平0.72pmol/L(0.1mU/ml),診斷為胰島素依賴型糖尿病。提問:半年后,患者因食不潔食物后出現(xiàn)嘔吐、腹瀉,發(fā)熱38℃,嗜睡1d來診。此時最可能的診斷應(yīng)考慮()。

A.胃腸道感染加糖尿病酮癥酸中毒
B.胃腸道感染加饑餓性酮癥
C.中毒性菌痢
D.糖尿病非酮癥高滲昏迷
E.低血糖昏迷
F.肝性腦病


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1.單項選擇題患者,男性,16歲。因多飲、多尿伴消瘦乏力1月來診??崭寡?6.2mmol/L,空腹胰島素水平0.72pmol/L(0.1mU/ml),診斷為胰島素依賴型糖尿病。提示:化驗報告:血糖24.1mmol/L,血酮2.49mmol/L,pH7.0,此時血壓8/5.3kPa(60/40mmHg),患者診斷為糖尿病酮癥酸中毒。提問:下一步應(yīng)采取下列哪一組措施()。

A.0μ/kg
B.大量補液,適當(dāng)補堿,持續(xù)靜脈滴注胰島素,每小時0.1μ/kg
C.大量補液,補堿,持續(xù)靜脈滴注胰島素每小時0.01μ/kg
D.大量補液,補堿,持續(xù)靜脈滴注胰島素每小時0.08μ/kg
E.大量補液,補堿,持續(xù)靜脈滴注胰島素每小時
F.大量補液、補堿

3.單項選擇題病歷摘要:患者,女性,24歲,因“疲乏,怕冷伴記憶力減退1年”來診,1年來患者自覺容易疲乏,活動耐力下降,記憶力較前明顯下降,伴怕冷。3年前曾患甲亢,經(jīng)他人介紹服用一杯藥水(具體不詳)后好轉(zhuǎn)。該患者目前考慮何種疾病的可能性最大()。

A.Sheehan綜合征
B.Cushing綜合征
C.原發(fā)性甲狀腺功能亢進癥
D.繼發(fā)性甲狀腺功能亢進癥
E.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥
F.繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥
G.慢性甲狀腺炎
H.亞急性甲狀腺炎