單項(xiàng)選擇題患者男,45歲,因“腰部不適3個(gè)月”來(lái)診。既往體健。查體:無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。腎B型超聲:?jiǎn)蝹€(gè)囊性空腔,3cm×3cm,囊壁欠光滑,隱約可見(jiàn)分隔。為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括()

A.腹部X線片
B.復(fù)查腎B型超聲
C.腹部CT
D.靜脈腎盂造影(IVP)
E.腎動(dòng)脈造影
F.細(xì)胞學(xué)檢查
G.腎MRI
H.PET-CT


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2.多項(xiàng)選擇題患者男,40歲,因“無(wú)痛性肉眼血尿2個(gè)月”來(lái)診。既往患視網(wǎng)膜血管瘤。有腎癌家族史。此VHL病的治療措施包括(提示腫瘤單發(fā),最大徑為5cm。)()

A.觀察、等待
B.以腎癌根治術(shù)為金標(biāo)準(zhǔn)
C.優(yōu)先選擇保留腎單位手術(shù)(NSS)
D.NSS術(shù)后必須嚴(yán)密觀察
E.腫瘤復(fù)發(fā)需反復(fù)進(jìn)行手術(shù)治療
F.可嘗試消融術(shù)治療局部復(fù)發(fā)腫瘤
G.VHL病進(jìn)展很快,對(duì)放療敏感
H.以化療為主

3.單項(xiàng)選擇題患者男,40歲,因“無(wú)痛性肉眼血尿2個(gè)月”來(lái)診。既往患視網(wǎng)膜血管瘤。有腎癌家族史。最可能的診斷為(提示查體:無(wú)異常。IVP:左腎上盞拉長(zhǎng),變窄,邊緣不規(guī)則。)()

A.VHL病
B.遺傳性乳頭狀腎細(xì)胞癌
C.遺傳性平滑肌瘤病腎癌
D.Birt-Hogg-Dube綜合征
E.結(jié)節(jié)性硬化綜合征
F.腎盂癌
G.腎錯(cuò)構(gòu)瘤
H.Wilms瘤

5.多項(xiàng)選擇題患者男,40歲,因“無(wú)痛性肉眼血尿2個(gè)月”來(lái)診。既往患視網(wǎng)膜血管瘤。有腎癌家族史。關(guān)于VHL病保留腎單位手術(shù),敘述正確的有(提示經(jīng)過(guò)慎重考慮患者接受手術(shù)治療。)()

A.早期控制血管,避免缺血性腎損傷
B.完整切除腫瘤并保證切緣陰性
C.精確縫合腎集合系統(tǒng)精細(xì)止血
D.利用腎周脂肪、筋膜、腹膜或氧化纖維素覆蓋并關(guān)閉腎切除斷端
E.盡可能多的保留腎組織
F.局部進(jìn)展性腫瘤或者已有轉(zhuǎn)移性疾病患者亦可手術(shù)
G.開(kāi)放性手術(shù)不再是NSS的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式
H.術(shù)后局部腫瘤復(fù)發(fā)率與開(kāi)放性手術(shù)治療相同

最新試題

可以考慮的診斷包括(提示尿常規(guī)正常;血PSA1.2ng/ml。泌尿系統(tǒng)B型超聲:雙腎無(wú)積水,前列腺3cm×2cm×3cm,回聲均勻,未見(jiàn)異?;芈?。最大尿流率10ml/s,殘余尿300ml。壓力-流率測(cè)定:梗阻分級(jí)Ⅱ度,逼尿肌收縮力為弱減(W-)。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

下一步的治療方法有(提示尿常規(guī):WBC增多。尿細(xì)菌培養(yǎng):大腸桿菌。腎功能正常。腎CT和IVP:左腎鹿角形結(jié)石。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

關(guān)于患者的治療,敘述正確的有(提示尿動(dòng)力學(xué):逼尿肌過(guò)度活動(dòng)和尿動(dòng)力學(xué)壓力性尿失禁;殘余尿?yàn)?ml。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

關(guān)于治療,敘述正確的有()

題型:多項(xiàng)選擇題

治療應(yīng)選擇(提示尿常規(guī):RBC7~10/HP,WBC5~9/HP。最大尿流率5.6ml/s。血PSA2.1ng/ml。泌尿系統(tǒng)B型超聲:雙腎輸尿管未見(jiàn)異常,膀胱內(nèi)可見(jiàn)直徑2cm強(qiáng)回聲,后伴聲影,隨體位移動(dòng);前列腺6.2cm×5.6cm×4.6cm;殘余尿156ml。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者感染控制后進(jìn)一步檢查應(yīng)包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

對(duì)于該患者的急診檢查和處理應(yīng)包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷可建議的檢查包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

可選擇的手術(shù)方式有(提示盆腔MRI:前列腺內(nèi)腫瘤,未突破精囊。穿刺活檢Gleason評(píng)分:主要生長(zhǎng)方式3分,次要生長(zhǎng)方式3分。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

如果患者行前列腺近距離粒子植入,近距離粒子植入的適應(yīng)證有()

題型:多項(xiàng)選擇題