單項選擇題患者女,25歲,因“左腰部不適2周”來診。腎B型超聲(4個月前):左腎錯構(gòu)瘤。腎CT:腎細(xì)胞癌。此時的治療方法是()

A.腎切除術(shù)
B.開放性腎部分切除術(shù)
C.根治性腎切除術(shù)
D.開放性腎切除術(shù)+化療
E.開放性腎腫瘤切除術(shù)+化療
F.根治性腎癌切除術(shù)+免疫治療
G.腹腔鏡腎部分切除術(shù)
H.放療+化療


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1.單項選擇題患者女,25歲,因“左腰部不適2周”來診。腎B型超聲(4個月前):左腎錯構(gòu)瘤。為進一步明確診斷,首選檢查是()

A.腹部X線片
B.復(fù)查腎B型超聲
C.腹部CT
D.靜脈腎盂造影(IVP)
E.腎動脈造影
F.細(xì)胞學(xué)檢查
G.腎MRI
H.PET-CT

2.多項選擇題患者男,23歲,因“運動時突發(fā)右上腹劇痛伴濃茶色尿半天”來診。疼痛放射至右側(cè)中下腹部,伴惡心、嘔吐,尿液呈濃茶色。既往體健。查體:腹軟,右下腹深壓痛,右腎區(qū)扣痛。此病的治療原則有(提示腎B型超聲:雙腎增大,外形呈分葉狀,有多數(shù)充滿液體的薄壁囊腫,并且充滿大小不等的結(jié)石。詢問家族史發(fā)現(xiàn)其父親為多發(fā)性腎囊腫。)()

A.注意休息
B.不吃巧克力
C.不喝咖啡
D.避免服用非甾體消炎藥
E.如結(jié)石不能自行排出則應(yīng)考慮手術(shù)治療
F.有動脈瘤家族史的ADPKD患者,應(yīng)行MRI或血管造影檢查
G.只要發(fā)現(xiàn)就應(yīng)采用手術(shù)治療,延緩疾病的發(fā)展
H.進入腎衰竭終末期,應(yīng)按尿毒癥的治療原則處理

5.多項選擇題患者男,45歲,因“腰部不適3個月”來診。既往體健。查體:無異常發(fā)現(xiàn)。腎B型超聲:單個囊性空腔,3cm×3cm,囊壁欠光滑,隱約可見分隔。關(guān)于此病預(yù)后,敘述正確的有()

A.一般預(yù)后良好
B.與腫瘤大小密切相關(guān)
C.與細(xì)胞核分級密切相關(guān)
D.與病理分期密切相關(guān)
E.易發(fā)生轉(zhuǎn)移
F.比其他腎細(xì)胞癌病理類型預(yù)后差
G.與腫瘤大小關(guān)系不大

8.多項選擇題患者男,40歲,因“無痛性肉眼血尿2個月”來診。既往患視網(wǎng)膜血管瘤。有腎癌家族史。此VHL病的治療措施包括(提示腫瘤單發(fā),最大徑為5cm。)()

A.觀察、等待
B.以腎癌根治術(shù)為金標(biāo)準(zhǔn)
C.優(yōu)先選擇保留腎單位手術(shù)(NSS)
D.NSS術(shù)后必須嚴(yán)密觀察
E.腫瘤復(fù)發(fā)需反復(fù)進行手術(shù)治療
F.可嘗試消融術(shù)治療局部復(fù)發(fā)腫瘤
G.VHL病進展很快,對放療敏感
H.以化療為主

9.單項選擇題患者男,40歲,因“無痛性肉眼血尿2個月”來診。既往患視網(wǎng)膜血管瘤。有腎癌家族史。最可能的診斷為(提示查體:無異常。IVP:左腎上盞拉長,變窄,邊緣不規(guī)則。)()

A.VHL病
B.遺傳性乳頭狀腎細(xì)胞癌
C.遺傳性平滑肌瘤病腎癌
D.Birt-Hogg-Dube綜合征
E.結(jié)節(jié)性硬化綜合征
F.腎盂癌
G.腎錯構(gòu)瘤
H.Wilms瘤

10.單項選擇題患者男,40歲,因“無痛性肉眼血尿2個月”來診。既往患視網(wǎng)膜血管瘤。有腎癌家族史。反復(fù)出現(xiàn)全程肉眼血尿的常見疾病是()

A.前列腺癌
B.前列腺增生癥
C.膀胱癌
D.輸尿管癌
E.腎癌
F.腎盂癌
G.腎錯構(gòu)瘤
H.Wilms瘤

最新試題

患者術(shù)后順利恢復(fù),出院前檢查血PSA為0。出院后常規(guī)隨診需要檢查()

題型:多項選擇題

如果患者行根治術(shù)后1年,需考慮廣泛轉(zhuǎn)移可能性的有()

題型:多項選擇題

術(shù)后隨診的項目有(提示如果患者拒絕前列腺癌根治術(shù)治療,后行雙側(cè)睪丸切除術(shù)+全激素內(nèi)分泌阻斷治療。)()

題型:多項選擇題

留置尿管+α-受體阻滯藥治療2個月,下一步診療措施是()

題型:單項選擇題

應(yīng)給予的治療是(提示左側(cè)胸腔積液,中等量。實驗室檢查:血鈉128mmol/L,HCT0.28,Hb110g/L。)()

題型:多項選擇題

急性腎小管壞死恢復(fù)期的特點包括(提示透析1周后,尿量漸增加至600ml/d,考慮進入急性腎小管壞死恢復(fù)期。)()

題型:多項選擇題

復(fù)查腎、輸尿管和膀胱(KUB)X線片:結(jié)石已取凈。預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)的措施有()

題型:多項選擇題

考慮的診斷有()

題型:多項選擇題

治療應(yīng)選擇(提示尿常規(guī):RBC7~10/HP,WBC5~9/HP。最大尿流率5.6ml/s。血PSA2.1ng/ml。泌尿系統(tǒng)B型超聲:雙腎輸尿管未見異常,膀胱內(nèi)可見直徑2cm強回聲,后伴聲影,隨體位移動;前列腺6.2cm×5.6cm×4.6cm;殘余尿156ml。)()

題型:多項選擇題

如果患者行根治術(shù)后4年,發(fā)現(xiàn)為生化復(fù)發(fā),已排除了遠處轉(zhuǎn)移,接受挽救性放療的條件包括()

題型:多項選擇題