單項選擇題患者，男，28歲。劇烈咳嗽后，憋氣胸痛進(jìn)行性加重1小時來診，既往體健。查體：右肺叩清音呼吸音減弱該患者首先應(yīng)考慮（）
A.肺栓塞
B.肺大皰
C.肺氣腫
D.急性心肌梗死
E.氣胸
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1.單項選擇題患者，男，28歲。劇烈咳嗽后，憋氣胸痛進(jìn)行性加重1小時來診，既往體健。查體：右肺叩清音呼吸音減弱最有效的處理是（）
A.低流量吸氧
B.溶栓治療
C.排氣療法
D.呼吸興奮劑
E.呼吸機(jī)治療
2.單項選擇題患者，男，28歲。劇烈咳嗽后，憋氣胸痛進(jìn)行性加重1小時來診，既往體健。查體：右肺叩清音呼吸音減弱患者在檢查中，出現(xiàn)干咳，胸骨后疼痛，并向雙臂雙肩放射，隨呼吸及吞咽動作加重。查體：BP70／45mmHg，P121次／分，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，心界縮小，心音遠(yuǎn)。這時應(yīng)考慮并發(fā)（）
A.肺栓塞
B.心源性休克
C.縱隔氣腫
D.急性左心衰
E.胸膜炎
3.單項選擇題患者，男，28歲。劇烈咳嗽后，憋氣胸痛進(jìn)行性加重1小時來診，既往體健。查體：右肺叩清音呼吸音減弱應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是（）
A.心電圖
B.肺功能檢查
C.胸部X線片
D.冠脈及肺動脈造影
E.肺通氣灌注掃描
4.單項選擇題男性，21歲，低熱、盜汗、干咳、乏力，2個月開始時右側(cè)胸痛，體檢：氣管左移，右下胸部叩診實(shí)音，呼吸音消失，X線胸片示：右側(cè)大量胸腔積液，今為明確診斷，予以行胸腔穿刺。針對該病人治療一般不包括下列哪項（）
A.抽液治療
B.對因治療
C.糖皮質(zhì)激素
D.胸腔內(nèi)注射抗結(jié)核藥
E.胸腔內(nèi)注射鏈激酶
5.單項選擇題男性，21歲，低熱、盜汗、干咳、乏力，2個月開始時右側(cè)胸痛，體檢：氣管左移，右下胸部叩診實(shí)音，呼吸音消失，X線胸片示：右側(cè)大量胸腔積液，今為明確診斷，予以行胸腔穿刺。胸腔穿刺抽出淡黃色胸水，比重1．020，李凡氏試驗(yàn)（+），蛋白定量47g／L，白細(xì)胞數(shù)685乘以十的六次方／L、淋巴細(xì)胞70％，ADA>45U／L據(jù)此最可能的診斷是（）
A.癌性胸腔積液
B.肺炎引起反應(yīng)性胸膜腔積液
C.肺膿腫并發(fā)膿胸
D.結(jié)核性滲出性胸膜炎
E.病毒性胸膜炎
6.單項選擇題男性，21歲，低熱、盜汗、干咳、乏力，2個月開始時右側(cè)胸痛，體檢：氣管左移，右下胸部叩診實(shí)音，呼吸音消失，X線胸片示：右側(cè)大量胸腔積液，今為明確診斷，予以行胸腔穿刺。為避免上述情況發(fā)生，抽液時應(yīng)（）
A.切忌過快過多，首次<700ml，以后每次<1000ml
B.切忌過快過多，首次<700ml，以后每次>1000ml
C.切忌過快過多；每次<700ml
D.切忌過快過多，每次<1500ml
E.切忌過快過多，首次<300ml，以后每次<500ml
7.單項選擇題男性，21歲，低熱、盜汗、干咳、乏力，2個月開始時右側(cè)胸痛，體檢：氣管左移，右下胸部叩診實(shí)音，呼吸音消失，X線胸片示：右側(cè)大量胸腔積液，今為明確診斷，予以行胸腔穿刺。下列檢查中哪項最有助于診斷（）
A.胸水細(xì)胞數(shù)
B.病原體檢查
C.胸膜活檢
D.胸水查找膽固醇結(jié)晶
E.胸水ADA測定
8.單項選擇題患者男性，72歲，8年前開始經(jīng)?？人?、咳痰，近1年來癥狀加重，今晨排便時，突然出現(xiàn)氣急，呼吸困難。查體：呼吸30次／分，口唇發(fā)紺，氣管輕度右偏，桶狀胸，左肺叩診呈鼓音，呼吸音消失急診首先應(yīng)進(jìn)行下列檢查（）
A.X線胸部檢查
B.肺功能測定
C.痰培養(yǎng)+藥敏
D.纖維支氣管鏡檢查
E.心電圖
9.單項選擇題男性。66歲，慢支，肺氣腫病史18年，近日呼吸困難加劇，咳嗽，咳痰。今日晨起一陣劇烈咳嗽后覺得喘憋加劇，無法平臥，胸痛劇烈，不敢呼吸。來診，見其口唇發(fā)紺明顯，表情痛苦，胸部叩診呈鼓音考慮并發(fā)了（）
A.急性肺感染
B.支氣管擴(kuò)張
C.肺心病
D.自發(fā)性氣胸
E.急性左心衰
10.單項選擇題男性，66歲，慢性支氣管炎，肺氣腫病史18年，近日呼吸困難加劇，咳嗽，咳痰。今日晨起一陣劇烈咳嗽后覺得喘憋加劇，無法平臥，胸痛劇烈，不敢呼吸。來診見其口唇發(fā)紺明顯，表情痛苦，胸部叩診呈鼓音可確診的檢查是（）
A.心電圖檢查
B.血白細(xì)胞計數(shù)
C.痰培養(yǎng)
D.胸部X線攝片
E.動脈血?dú)夥治?/p>
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