單項(xiàng)選擇題男性，68歲。陣發(fā)性腹痛、腹脹，肛門停止排氣、排便1天。6年前因急性壞疽性闌尾炎穿孔作過(guò)手術(shù)。在對(duì)患者行鋇劑灌腸時(shí)發(fā)現(xiàn)，鋇劑進(jìn)入400ml后不能灌入，鋇影尖端呈鳥嘴狀。應(yīng)診斷（）

A.小腸扭轉(zhuǎn)
B.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
C.乙狀結(jié)腸癌并梗阻
D.直腸癌并梗阻
E.粘連性腸梗阻


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1.單項(xiàng)選擇題患者男，40歲，闌尾切除術(shù)后1年，腹痛、腹脹、無(wú)排氣和排便3d。查體，右下腹壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，立位腹部X線片：可見多個(gè)液平面。進(jìn)一步觀察應(yīng)注意（）

A.有無(wú)血淀粉酶升高
B.胃腸減壓后腹痛是否緩解
C.有無(wú)嘔吐
D.有無(wú)電解質(zhì)紊亂
E.腹部Ｘ線片腸內(nèi)氣體是否增多

2.單項(xiàng)選擇題患者男，40歲，闌尾切除術(shù)后1年，腹痛、腹脹、無(wú)排氣和排便3d。查體，右下腹壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，立位腹部X線片：可見多個(gè)液平面。病情發(fā)展至此，應(yīng)采取的治療措施是（）

A.抗休克的同時(shí)立即手術(shù)
B.輸血、輸液等抗休克治療
C.持續(xù)有效的胃腸減壓
D.大劑量靜點(diǎn)抗生素
E.中西醫(yī)藥物結(jié)合治療

5.單項(xiàng)選擇題患者男，65歲，無(wú)誘因劇烈腹痛2d，既往曾有類似病史，排便和排氣后緩解，此次嘔吐不明顯。查體：明顯腹脹，腸鳴音及生命體征正常。已被證實(shí)為絞窄性腸梗阻，下一步應(yīng)采取（）

A.乙狀結(jié)腸鏡明視下，腸管減壓復(fù)位術(shù)
B.梗阻近端側(cè)側(cè)吻合術(shù)
C.腸切除，一期或二期吻合術(shù)
D.腸折疊排列術(shù)
E.結(jié)腸造瘺術(shù)