欧美成人AA久久狼窝五月丁香,一本久久a久久精品vr综合

單項選擇題患者女性，56歲，身高157cm，體重45kg，既往高血壓8年。6年前胸悶憋氣、心前區(qū)疼痛，經(jīng)超聲心動圖、冠脈造影等檢查，發(fā)現(xiàn)冠狀動脈三支病變，行冠脈搭橋手術(shù)。本次因腹痛、陰道出血，經(jīng)B超等檢查診為"卵巢癌"，欲行卵巢癌根治術(shù)?；颊吆粑贝?，前胸部憋悶、不能平臥，面色晦暗。入室發(fā)現(xiàn)：患者神志較淡漠，血壓87/47mmHg、心率118次/分，律齊，面罩吸純氧脈搏血氧飽和度94%，心電圖S-T段低平。Hb70g/L，X線檢查發(fā)現(xiàn)患者心影大，心臟擴張。超聲心動圖檢查：EF30%。對于此類患者的麻醉說法不對的是（）。

A.建立兩條以上的靜脈通路
B.避免體溫過低，使用溫毯，液體加溫
C.選擇靜吸復(fù)合用藥的方式，維持心血管穩(wěn)定及良好通氣
D.對圍術(shù)期出血需要重視，積極查找原因并處理
E.終末期心衰患者有條件時應(yīng)常規(guī)監(jiān)測TEE
F.手術(shù)結(jié)束后積極使用對抗藥物，盡快拔管

點擊查看答案

您可能感興趣的試卷

你可能感興趣的試題

1.單項選擇題患者女性，56歲，身高157cm，體重45kg，既往高血壓8年。6年前胸悶憋氣、心前區(qū)疼痛，經(jīng)超聲心動圖、冠脈造影等檢查，發(fā)現(xiàn)冠狀動脈三支病變，行冠脈搭橋手術(shù)。本次因腹痛、陰道出血，經(jīng)B超等檢查診為"卵巢癌"，欲行卵巢癌根治術(shù)。患者呼吸急促，前胸部憋悶、不能平臥，面色晦暗。入室發(fā)現(xiàn)：患者神志較淡漠，血壓87/47mmHg、心率118次/分，律齊，面罩吸純氧脈搏血氧飽和度94%，心電圖S-T段低平。Hb70g/L，X線檢查發(fā)現(xiàn)患者心影大，心臟擴張。超聲心動圖檢查：EF30%。關(guān)于TEE監(jiān)測的意義，說法不對的是（）。

A.監(jiān)測術(shù)中左室充盈狀態(tài)，指導(dǎo)維持血流動力學(xué)穩(wěn)定
B.監(jiān)測看無可導(dǎo)致腦和腎氣栓的氣泡
C.氣栓一旦進入高位的右冠狀動脈，會對右心室造成嚴(yán)重影響
D.監(jiān)測術(shù)后左室功能的恢復(fù)情況
E.對二尖瓣功能狀態(tài)進行評估
F.不能對三尖瓣和右心室狀態(tài)進行評估

點擊查看答案

2.多項選擇題患者男，42歲。因"大量飲酒后出現(xiàn)上腹痛，伴惡心、嘔吐10小時"診斷為急性重癥胰腺炎收入消化科。入院1天后出現(xiàn)進行性加重的呼吸困難轉(zhuǎn)入外科重癥監(jiān)護室?；颊弑憩F(xiàn)為焦慮、氣促、口唇發(fā)紺。儲氧面罩吸氧，氧流量10L/min。體格檢查：T38℃，P131次／分，BP138/69mmHg。動脈血氣分析提示：pH7.35，PaO₂60mmHg，PaCO₂35mmHg。胸部X線片心影無擴大，呈雙肺斑片狀改變。肺部聽診雙肺呼吸音清。本患者的補液策略為（）。

A.在血壓穩(wěn)定的前提下，出入液體量宜輕度負平衡
B.在血壓穩(wěn)定的前提下，出入液體量宜輕度正平衡
C.在早期宜使用晶體液，不宜輸入膠體液
D.在早期宜使用膠體液，不宜輸入晶體液
E.在早期使用膠體液或晶體液均適宜
F.無需嚴(yán)格限制入液量

點擊查看答案

3.單項選擇題患者男，42歲。因"大量飲酒后出現(xiàn)上腹痛，伴惡心、嘔吐10小時"診斷為急性重癥胰腺炎收入消化科。入院1天后出現(xiàn)進行性加重的呼吸困難轉(zhuǎn)入外科重癥監(jiān)護室。患者表現(xiàn)為焦慮、氣促、口唇發(fā)紺。儲氧面罩吸氧，氧流量10L/min。體格檢查：T38℃，P131次／分，BP138/69mmHg。動脈血氣分析提示：pH7.35，PaO₂60mmHg，PaCO₂35mmHg。胸部X線片心影無擴大，呈雙肺斑片狀改變。肺部聽診雙肺呼吸音清。本患者的血pH應(yīng)維持在下列哪個范圍內(nèi)為佳（）。

A.7.45～7.50
B.7.35～7.45
C.7.30～7.35
D.7.25～7.30
E.7.20～7.25
F.7.15～7.20

點擊查看答案

4.單項選擇題患者男，42歲。因"大量飲酒后出現(xiàn)上腹痛，伴惡心、嘔吐10小時"診斷為急性重癥胰腺炎收入消化科。入院1天后出現(xiàn)進行性加重的呼吸困難轉(zhuǎn)入外科重癥監(jiān)護室?；颊弑憩F(xiàn)為焦慮、氣促、口唇發(fā)紺。儲氧面罩吸氧，氧流量10L/min。體格檢查：T38℃，P131次／分，BP138/69mmHg。動脈血氣分析提示：pH7.35，PaO₂60mmHg，PaCO₂35mmHg。胸部X線片心影無擴大，呈雙肺斑片狀改變。肺部聽診雙肺呼吸音清。導(dǎo)致患者呼吸困難的原因為（）。

A.肺部感染
B.肺水腫
C.肺間質(zhì)纖維化
D.急性呼吸窘迫綜合征
E.肺栓塞
F.急性肺損傷

點擊查看答案

5.多項選擇題患者男，42歲。因"大量飲酒后出現(xiàn)上腹痛，伴惡心、嘔吐10小時"診斷為急性重癥胰腺炎收入消化科。入院1天后出現(xiàn)進行性加重的呼吸困難轉(zhuǎn)入外科重癥監(jiān)護室?；颊弑憩F(xiàn)為焦慮、氣促、口唇發(fā)紺。儲氧面罩吸氧，氧流量10L/min。體格檢查：T38℃，P131次／分，BP138/69mmHg。動脈血氣分析提示：pH7.35，PaO₂60mmHg，PaCO₂35mmHg。胸部X線片心影無擴大，呈雙肺斑片狀改變。肺部聽診雙肺呼吸音清。導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難的肺部病生理改變包括（）。

A.肺毛細血管內(nèi)皮細胞和肺泡上皮細胞受損，引起肺間質(zhì)和肺泡水腫
B.肺泡內(nèi)纖維蛋白滲出及細胞浸潤
C.大氣道梗阻
D.肺表面活性物質(zhì)減少，導(dǎo)致小氣道閉陷、肺泡萎陷不張，肺順應(yīng)性降低
E.肺泡細胞及巨噬細胞內(nèi)可見病毒包涵體
F.肺通氣/血流比例失調(diào)、肺內(nèi)動靜脈分流增加

點擊查看答案

6.多項選擇題患者男，42歲。因"大量飲酒后出現(xiàn)上腹痛，伴惡心、嘔吐10小時"診斷為急性重癥胰腺炎收入消化科。入院1天后出現(xiàn)進行性加重的呼吸困難轉(zhuǎn)入外科重癥監(jiān)護室?；颊弑憩F(xiàn)為焦慮、氣促、口唇發(fā)紺。儲氧面罩吸氧，氧流量10L/min。體格檢查：T38℃，P131次／分，BP138/69mmHg。動脈血氣分析提示：pH7.35，PaO₂60mmHg，PaCO₂35mmHg。胸部X線片心影無擴大，呈雙肺斑片狀改變。肺部聽診雙肺呼吸音清。如果患者使用機械通氣，其參數(shù)設(shè)置應(yīng)為（）。

A.潮氣量10～12ml/理想千克體重
B.潮氣量6～8ml/理想千克體重
C.使用較高的壓力支持水平
D.PEEP設(shè)置一般為10～18mmHg
E.PEEP設(shè)置一般為小于10mmHg
F.PEEP設(shè)置一般為小于5mmHg

點擊查看答案

7.多項選擇題患者女，60歲，體重55kg。因膀胱癌行膀胱全切、回腸代膀胱術(shù)。術(shù)后第三天排黑便3次，量約800ml，嘔血1次，量約800ml。患者精神狀態(tài)差，T36.3℃，P120次／分，R22bpm，BP85/60mmHg。急查血常規(guī)WBC8.7×10/L，HB81g/L，PLT、70×10/L。診斷為應(yīng)激性潰瘍，失血性休克。該患者的復(fù)蘇終點為（）。

A.血壓升高
B.尿量增加
C.動脈血乳酸濃度和血乳酸清除率恢復(fù)正常
D.神志清楚
E.心率減慢
F.堿缺失水平正常

點擊查看答案

8.多項選擇題患者女，60歲，體重55kg。因膀胱癌行膀胱全切、回腸代膀胱術(shù)。術(shù)后第三天排黑便3次，量約800ml，嘔血1次，量約800ml?；颊呔駹顟B(tài)差，T36.3℃，P120次／分，R22bpm，BP85/60mmHg。急查血常規(guī)WBC8.7×10/L，HB81g/L，PLT、70×10/L。診斷為應(yīng)激性潰瘍，失血性休克。早期復(fù)蘇措施包括哪些（）。

A.氣管內(nèi)插管，機械通氣
B.降低體溫以保護腦組織
C.恢復(fù)循環(huán)血容量
D.控制出血
E.成分輸血
F.首先用去氧腎上腺素提升血壓

點擊查看答案

9.多項選擇題患者女，60歲，體重55kg。因膀胱癌行膀胱全切、回腸代膀胱術(shù)。術(shù)后第三天排黑便3次，量約800ml，嘔血1次，量約800ml。患者精神狀態(tài)差，T36.3℃，P120次／分，R22bpm，BP85/60mmHg。急查血常規(guī)WBC8.7×10/L，HB81g/L，PLT、70×10/L。診斷為應(yīng)激性潰瘍，失血性休克。大量輸血時應(yīng)注意哪些問題（）。

A.維持患者的體溫
B.輸血以濃縮紅細胞為主
C.糾正鉀離子紊亂
D.補充鈣離子
E.血小板低于100×10⁹/L時輸注血小板
F.積極防治DIC

點擊查看答案

10.多項選擇題患者女，60歲，體重55kg。因膀胱癌行膀胱全切、回腸代膀胱術(shù)。術(shù)后第三天排黑便3次，量約800ml，嘔血1次，量約800ml。患者精神狀態(tài)差，T36.3℃，P120次／分，R22bpm，BP85/60mmHg。急查血常規(guī)WBC8.7×10/L，HB81g/L，PLT、70×10/L。診斷為應(yīng)激性潰瘍，失血性休克。哪些監(jiān)測有助于指導(dǎo)該患者的治療（）。

A.尿量
B.有創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測
C.氧代謝監(jiān)測
D.凝血功能監(jiān)測
E.電解質(zhì)監(jiān)測
F.動脈血氣分析

點擊查看答案