男性，46歲。有15年乙型肝炎病史，3個月來感右上腹隱痛，伴乏力、消瘦、食欲減退。查體：貧血貌，腹部平軟，肝臟右肋下4cm，肝區(qū)叩痛明顯，血WBC10.8×109/L，Hb80g/L。
若檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)廣泛轉(zhuǎn)移，并有輕度黃疸，治療宜選（）
A.放射治療
B.肝動脈插管化療
C.全身化療
D.免疫治療
E.手術(shù)切除
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男性，46歲。有15年乙型肝炎病史，3個月來感右上腹隱痛，伴乏力、消瘦、食欲減退。查體：貧血貌，腹部平軟，肝臟右肋下4cm，肝區(qū)叩痛明顯，血WBC10.8×109/L，Hb80g/L。
為明確診斷，應(yīng)首先做哪種檢查（）
A.腹部B超檢查
B.腹部CT檢查
C.腹部MRI檢查
D.肝動脈造影
E.肝臟放射性核素掃描
女性，35歲。高熱，右上腹痛10天。查體：急性病容，體溫39℃，鞏膜黃染，右上腹壓痛，肝大?；?yàn)：白細(xì)胞18×109/L，中性粒細(xì)胞90%。B超檢查提示肝膿腫。
此時(shí)最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/a>
A.大劑量抗生素治療
B.經(jīng)腹腔引流
C.B超定位下穿刺引流
D.經(jīng)胸腔引流
E.部分肝切除
女性，35歲。高熱，右上腹痛10天。查體：急性病容，體溫39℃，鞏膜黃染，右上腹壓痛，肝大?；?yàn)：白細(xì)胞18×109/L，中性粒細(xì)胞90%。B超檢查提示肝膿腫。
患者肝膿腫合并膈下膿腫，應(yīng)該采取的治療方法是（）
A.經(jīng)腹腔引流
B.經(jīng)腹膜外切開引流
C.經(jīng)胸腔引流
D.理療
E.大劑量抗生素治療
女性，35歲。高熱，右上腹痛10天。查體：急性病容，體溫39℃，鞏膜黃染，右上腹壓痛，肝大?；?yàn)：白細(xì)胞18×109/L，中性粒細(xì)胞90%。B超檢查提示肝膿腫。
體格檢查時(shí)，肝大特點(diǎn)是（）
A.肝大、質(zhì)硬，表面高低不平，無觸痛
B.肝大、質(zhì)韌，黃疸，膽囊不腫大
C.肝大、質(zhì)軟，表面光滑，膽囊不大，脾大，無觸痛，有腹水
D.肝大、質(zhì)軟，黃疸，膽囊腫大，脾不大，無腹水
E.肝大、質(zhì)軟，表面光滑，有觸痛，局部皮膚凹陷性水腫
A.癌變
B.肝衰竭
C.上消化道出血
D.破裂大出血
E.高位腸梗阻
A.無需治療
B.手術(shù)切除
C.肝動脈結(jié)扎
D.肝動脈栓塞
E.肝動脈結(jié)扎加栓塞
男性，32歲。畏寒、發(fā)熱及右上腹脹痛3天。查體：體溫39℃，無黃疸，右上腹壓痛、反跳痛伴肌緊張，肝肋下3cm，肝區(qū)叩痛明顯。血WBC18.2×109/L。胸腹透視：右膈抬高，活動受限，肝臟B超：膈右后葉直徑7cm的液性暗區(qū)。
考慮的診斷為（）
A.急性膽囊炎
B.肝癌伴壞死、液化
C.阿米巴性肝膿腫
D.細(xì)菌性肝膿腫
E.肝包蟲囊腫合并感染
男性，32歲。畏寒、發(fā)熱及右上腹脹痛3天。查體：體溫39℃，無黃疸，右上腹壓痛、反跳痛伴肌緊張，肝肋下3cm，肝區(qū)叩痛明顯。血WBC18.2×109/L。胸腹透視：右膈抬高，活動受限，肝臟B超：膈右后葉直徑7cm的液性暗區(qū)。
哪項(xiàng)檢查對確診最有價(jià)值（）
A.腹部X線檢查
B.肝動脈造影
C.肝核素掃描
D.肝穿刺
E.肝功能
男性，32歲。畏寒、發(fā)熱及右上腹脹痛3天。查體：體溫39℃，無黃疸，右上腹壓痛、反跳痛伴肌緊張，肝肋下3cm，肝區(qū)叩痛明顯。血WBC18.2×109/L。胸腹透視：右膈抬高，活動受限，肝臟B超：膈右后葉直徑7cm的液性暗區(qū)。
下列哪項(xiàng)不是該病人的并發(fā)癥（）
A.膽道感染
B.右側(cè)膿胸
C.繼發(fā)性腹膜炎
D.右膈下膿腫
E.幽門梗阻
A.抗阿米巴藥物治療
B.包蟲囊腫內(nèi)囊摘除術(shù)
C.包囊及部分肝切除術(shù)
D.包囊完整切除術(shù)
E.定期隨診，嚴(yán)密觀察
最新試題
治療選擇（）
體格檢查時(shí)，肝大特點(diǎn)是（）
該患者最有可能出現(xiàn)的異常腫瘤標(biāo)志物為（）
檢查結(jié)果：AFP600μg/L；B超示無腹腔積液，右肝近膈頂部直徑5cm低回聲結(jié)節(jié)。該患者最可能的診斷是（）
為明確診斷，對診斷無意義的檢查是（）
若確診為右肝前葉直徑4cm肝癌，首選何種治療（）
該患者的最可能診斷為（）
考慮診斷為（）
應(yīng)與之鑒別的疾病最主要是（）（提示：肝臟多發(fā)實(shí)性病變。CT檢查右肝多個散在大小不等的團(tuán)塊狀低密度灶，CT值30~48，最大徑6.5cm×6.5cm，邊緣尚清楚，局部肝包膜外膨，增強(qiáng)后右肝低密度灶明顯縮小，部分病灶外周呈結(jié)節(jié)樣強(qiáng)化，延遲低密度灶縮小，部分呈等密度改變，提示右肝占位病變。肝功能、AFP和CEA正常，HbsAg陰性。）
該患者的治療方案為（）（提示：肝臟多發(fā)實(shí)性病變。CT檢查右肝多個散在大小不等的團(tuán)塊狀低密度灶，CT值30~48，最大徑6.5cm×6.5cm，邊緣尚清楚，局部肝包膜外膨，增強(qiáng)后右肝低密度灶明顯縮小，部分病灶外周呈結(jié)節(jié)樣強(qiáng)化，延遲低密度灶縮小，部分呈等密度改變，提示右肝占位病變。肝功能、AFP和CEA正常，HbsAg陰性。）