單項選擇題女性,18歲,學生。近2年時常出現(xiàn)雙側枕后部疼痛,鈍痛伴沉重感。幾乎每日都有,時輕時重,平時失眠、抑郁,近日高考臨近隧有頭痛加重。查體:神經(jīng)系統(tǒng)未見異常,腦電圖和頭顱CT均正常。治療中哪項不正確()
A.心理療法
B.物理療法
C.松弛術
D.非甾體抗炎藥
E.免疫抑制劑
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1.單項選擇題女性,18歲,學生。近2年時常出現(xiàn)雙側枕后部疼痛,鈍痛伴沉重感。幾乎每日都有,時輕時重,平時失眠、抑郁,近日高考臨近隧有頭痛加重。查體:神經(jīng)系統(tǒng)未見異常,腦電圖和頭顱CT均正常。本病不可能出現(xiàn)()
A.惡心、嘔吐、視力障礙
B.頭昏、失眠、焦慮
C.頭部系帶樣緊束感
D.頸肩部肌肉僵硬感
E.疼痛部位肌肉觸痛或壓痛點
2.單項選擇題患者,女性,21歲。反復發(fā)作性眶后疼痛3年,每次發(fā)作前均有右側面部麻木感,持續(xù)半小時左右,隨后出現(xiàn)右側眶后搏動性疼痛,伴惡心、嘔吐,持續(xù)1~2天,睡眠后可緩解。頭顱CT未見異常。其母有頭痛病史。進一步支持該病的診斷做哪種試驗()
A.心得安試驗
B.阿托品試驗
C.麥角胺試驗
D.小劑量地塞米松試驗
E.卡馬西平試驗
3.單項選擇題患者,女性,21歲。反復發(fā)作性眶后疼痛3年,每次發(fā)作前均有右側面部麻木感,持續(xù)半小時左右,隨后出現(xiàn)右側眶后搏動性疼痛,伴惡心、嘔吐,持續(xù)1~2天,睡眠后可緩解。頭顱CT未見異常。其母有頭痛病史。該病人頭痛急性發(fā)作時除哪個藥物外都可用()
A.強的松
B.乙酰氨基酚
C.布洛芬
D.萘普生
E.二氫麥角胺
4.單項選擇題女性,18歲,學生。近2年時常出現(xiàn)雙側枕后部疼痛,鈍痛伴沉重感。幾乎每日都有,時輕時重,平時失眠、抑郁,近日高考臨近隧有頭痛加重。查體:神經(jīng)系統(tǒng)未見異常,腦電圖和頭顱CT均正常。本病例診斷為()
A.叢集性頭痛
B.緊張性頭痛
C.普通偏頭痛
D.典型偏頭痛
E.復雜偏頭痛
5.單項選擇題12歲,男,老師和同學上課時發(fā)現(xiàn)其發(fā)呆,手中的文具掉落,呼之不應,3~4秒即過,事后全無記憶,成績下降,腦電圖發(fā)現(xiàn)大量雙側腦部對稱3Hz棘慢綜合波。首選的藥物是()
A.丙戊酸鈉
B.卡馬西平
C.撲米酮
D.苯巴比妥
E.苯妥英鈉
6.單項選擇題21歲,女性患者,因反復四肢抽動,呼之不應3小時入院。檢查:呼之不應,雙瞳孔等大,眼底正常,四肢無癱瘓。在檢查時患者又發(fā)作1次:持續(xù)約2分鐘。近5月來多次發(fā)作,均在半小時內自行緩解。該患者診斷最應考慮()
A.癔病性抽搐
B.復雜部分性發(fā)作
C.癲癇強直陣攣發(fā)作
D.癲癇頻繁發(fā)作
E.癲癇持續(xù)狀態(tài)
7.單項選擇題21歲,女性患者,因反復四肢抽動,呼之不應3小時入院。檢查:呼之不應,雙瞳孔等大,眼底正常,四肢無癱瘓。在檢查時患者又發(fā)作1次:持續(xù)約2分鐘。近5月來多次發(fā)作,均在半小時內自行緩解。應首先采用什么治療措施()
A.靜脈注射葡萄糖酸鈣
B.冬眠靈鎮(zhèn)靜
C.安定靜脈注射
D.安定肌肉注射
E.給氧
8.單項選擇題女性,30歲,近來感覺左上瞼無力、下垂。休息后可緩解,1個月前癥狀加重并出現(xiàn)復視。查體:左眼瞼下垂,左眼外展受限,無眼球震顫,瞳孔對光反射正常。除外以下哪項試驗陽性者支持本病的診斷()
A.疲勞試驗
B.新斯的明試驗
C.阿托品試驗
D.騰喜龍試驗
E.神經(jīng)重復電刺激檢查
9.單項選擇題女性,30歲,近來感覺左上瞼無力、下垂。休息后可緩解,1個月前癥狀加重并出現(xiàn)復視。查體:左眼瞼下垂,左眼外展受限,無眼球震顫,瞳孔對光反射正常。針對本病人的主要用藥是()
A.溴吡斯的明
B.甲基潑尼松龍沖擊療法
C.免疫抑制劑
D.免疫球蛋白
E.三磷酸腺苷
10.單項選擇題女性,30歲,近來感覺左上瞼無力、下垂。休息后可緩解,1個月前癥狀加重并出現(xiàn)復視。查體:左眼瞼下垂,左眼外展受限,無眼球震顫,瞳孔對光反射正常。經(jīng)過治療病情繼續(xù)發(fā)展,大夫決定給予大劑量潑尼松治療,治療過程中首先應特別注意()
A.出現(xiàn)血糖升高
B.出現(xiàn)胃出血
C.引起骨質疏松
D.用藥劑量做個體化處理
E.用藥早期癥狀可能加重