單項選擇題患者女性,42歲,失眠10年余,近2年加重?;颊叻浅jP注自己的睡眠情況,愈近睡眠時愈興奮,入睡困難,看電視或看書時卻能輕松入睡,有時在自己的床上翻來覆去睡不著,躺到沙發(fā)上就能很快入睡,自感晨起后頭腦不清晰,精力不足,疲勞,焦慮。用藥后的注意事項中哪項有誤()
A.使用最小有效劑量
B.服藥后應立即上床
C.酒后服用效果更好
D.及時評估療效
E.注意毒性及不良反應
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1.單項選擇題患者女性,42歲,失眠10年余,近2年加重。患者非常關注自己的睡眠情況,愈近睡眠時愈興奮,入睡困難,看電視或看書時卻能輕松入睡,有時在自己的床上翻來覆去睡不著,躺到沙發(fā)上就能很快入睡,自感晨起后頭腦不清晰,精力不足,疲勞,焦慮。本病最有可能的診斷為()
A.心理生理性失眠
B.焦慮障礙性失眠
C.睡眠調節(jié)性障礙
D.主觀性失眠
E.抑郁障礙相關性失眠
2.單項選擇題患者女性,42歲,失眠10年余,近2年加重?;颊叻浅jP注自己的睡眠情況,愈近睡眠時愈興奮,入睡困難,看電視或看書時卻能輕松入睡,有時在自己的床上翻來覆去睡不著,躺到沙發(fā)上就能很快入睡,自感晨起后頭腦不清晰,精力不足,疲勞,焦慮。哪些治療原則是錯誤的()
A.建立良好的睡眠衛(wèi)生習慣
B.盡快使患者入睡,應用強安定劑
C.糾正影響睡眠的因素
D.建立正常睡眠模式
E.恢復正常的睡眠結構
3.單項選擇題患者女性,42歲,失眠10年余,近2年加重?;颊叻浅jP注自己的睡眠情況,愈近睡眠時愈興奮,入睡困難,看電視或看書時卻能輕松入睡,有時在自己的床上翻來覆去睡不著,躺到沙發(fā)上就能很快入睡,自感晨起后頭腦不清晰,精力不足,疲勞,焦慮。下列哪項不是本病的特點()
A.習慣性阻睡聯(lián)想
B.無意識入睡
C.條件性喚醒
D.首夜顛倒效應
E.睡眠幻覺
4.單項選擇題女性,18歲,學生。近2年時常出現(xiàn)雙側枕后部疼痛,鈍痛伴沉重感。幾乎每日都有,時輕時重,平時失眠、抑郁,近日高考臨近隧有頭痛加重。查體:神經系統(tǒng)未見異常,腦電圖和頭顱CT均正常。符合該病的診斷標準發(fā)作時間必須()
A.≥1月
B.≥2月
C.≥6月
D.≥1年
E.≥2年
5.單項選擇題女性,18歲,學生。近2年時常出現(xiàn)雙側枕后部疼痛,鈍痛伴沉重感。幾乎每日都有,時輕時重,平時失眠、抑郁,近日高考臨近隧有頭痛加重。查體:神經系統(tǒng)未見異常,腦電圖和頭顱CT均正常。治療中哪項不正確()
A.心理療法
B.物理療法
C.松弛術
D.非甾體抗炎藥
E.免疫抑制劑
6.單項選擇題女性,18歲,學生。近2年時常出現(xiàn)雙側枕后部疼痛,鈍痛伴沉重感。幾乎每日都有,時輕時重,平時失眠、抑郁,近日高考臨近隧有頭痛加重。查體:神經系統(tǒng)未見異常,腦電圖和頭顱CT均正常。本病不可能出現(xiàn)()
A.惡心、嘔吐、視力障礙
B.頭昏、失眠、焦慮
C.頭部系帶樣緊束感
D.頸肩部肌肉僵硬感
E.疼痛部位肌肉觸痛或壓痛點
7.單項選擇題患者,女性,21歲。反復發(fā)作性眶后疼痛3年,每次發(fā)作前均有右側面部麻木感,持續(xù)半小時左右,隨后出現(xiàn)右側眶后搏動性疼痛,伴惡心、嘔吐,持續(xù)1~2天,睡眠后可緩解。頭顱CT未見異常。其母有頭痛病史。進一步支持該病的診斷做哪種試驗()
A.心得安試驗
B.阿托品試驗
C.麥角胺試驗
D.小劑量地塞米松試驗
E.卡馬西平試驗
8.單項選擇題患者,女性,21歲。反復發(fā)作性眶后疼痛3年,每次發(fā)作前均有右側面部麻木感,持續(xù)半小時左右,隨后出現(xiàn)右側眶后搏動性疼痛,伴惡心、嘔吐,持續(xù)1~2天,睡眠后可緩解。頭顱CT未見異常。其母有頭痛病史。該病人頭痛急性發(fā)作時除哪個藥物外都可用()
A.強的松
B.乙酰氨基酚
C.布洛芬
D.萘普生
E.二氫麥角胺
9.單項選擇題女性,18歲,學生。近2年時常出現(xiàn)雙側枕后部疼痛,鈍痛伴沉重感。幾乎每日都有,時輕時重,平時失眠、抑郁,近日高考臨近隧有頭痛加重。查體:神經系統(tǒng)未見異常,腦電圖和頭顱CT均正常。本病例診斷為()
A.叢集性頭痛
B.緊張性頭痛
C.普通偏頭痛
D.典型偏頭痛
E.復雜偏頭痛
10.單項選擇題12歲,男,老師和同學上課時發(fā)現(xiàn)其發(fā)呆,手中的文具掉落,呼之不應,3~4秒即過,事后全無記憶,成績下降,腦電圖發(fā)現(xiàn)大量雙側腦部對稱3Hz棘慢綜合波。首選的藥物是()
A.丙戊酸鈉
B.卡馬西平
C.撲米酮
D.苯巴比妥
E.苯妥英鈉