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單項選擇題女性，26歲，GP，因月經(jīng)稀發(fā)10年，原發(fā)不孕2年就診?；颊咦?3歲月經(jīng)初潮即月經(jīng)不規(guī)律，周期1～6個月，經(jīng)期5～6天，無痛經(jīng)，以往健康，母親糖尿病。查體：T36.5℃，P72次／分，R19次／分，BP110/80mmHg，身高160cm，體重70kg，面部痤瘡，乳腺發(fā)育正常，心肺查體正常。盆腔檢查：外陰陰毛濃密，女性分布，子宮大小形態(tài)正常，活動好。丈夫精液檢查正常。該例最可能的診斷是（）。

A.高雄激素血癥
B.高催乳素血癥
C.Cushing綜合征
D.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥
E.PCOS
F.甲狀腺功能低下
G.卵巢支持-間質(zhì)細胞腫瘤

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1.單項選擇題女性，26歲，GP，因月經(jīng)稀發(fā)10年，原發(fā)不孕2年就診。患者自13歲月經(jīng)初潮即月經(jīng)不規(guī)律，周期1～6個月，經(jīng)期5～6天，無痛經(jīng)，以往健康，母親糖尿病。查體：T36.5℃，P72次／分，R19次／分，BP110/80mmHg，身高160cm，體重70kg，面部痤瘡，乳腺發(fā)育正常，心肺查體正常。盆腔檢查：外陰陰毛濃密，女性分布，子宮大小形態(tài)正常，活動好。丈夫精液檢查正常。該例患者應(yīng)用HMG促排卵治療結(jié)束后20天，出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐等不適，查腹部飽滿，移動性濁音（+），尿HCG（+），最可能是（）。

A.早孕反應(yīng)
B.妊娠劇吐
C.胃腸道疾病
D.卵巢過度刺激綜合征
E.妊娠子宮
F.妊娠期肝病

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2.單項選擇題女性，26歲，GP，因月經(jīng)稀發(fā)10年，原發(fā)不孕2年就診?；颊咦?3歲月經(jīng)初潮即月經(jīng)不規(guī)律，周期1～6個月，經(jīng)期5～6天，無痛經(jīng)，以往健康，母親糖尿病。查體：T36.5℃，P72次／分，R19次／分，BP110/80mmHg，身高160cm，體重70kg，面部痤瘡，乳腺發(fā)育正常，心肺查體正常。盆腔檢查：外陰陰毛濃密，女性分布，子宮大小形態(tài)正常，活動好。丈夫精液檢查正常。該例多次促排卵治療仍未妊娠，最宜采取（）。

A.卵巢打孔術(shù)
B.GIFT
C.IVF-ET
D.ICSI
E.卵巢楔形切除術(shù)
F.AID

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3.單項選擇題女性，26歲，GP，因月經(jīng)稀發(fā)10年，原發(fā)不孕2年就診?；颊咦?3歲月經(jīng)初潮即月經(jīng)不規(guī)律，周期1～6個月，經(jīng)期5～6天，無痛經(jīng)，以往健康，母親糖尿病。查體：T36.5℃，P72次／分，R19次／分，BP110/80mmHg，身高160cm，體重70kg，面部痤瘡，乳腺發(fā)育正常，心肺查體正常。盆腔檢查：外陰陰毛濃密，女性分布，子宮大小形態(tài)正常，活動好。丈夫精液檢查正常。該例促排卵治療首選（）。

A.HMG
B.HCG
C.FSH
D.GnRH-a
E.腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)
F.腹腔鏡下卵巢楔形切除術(shù)
G.氯米芬
H.去氧孕烯炔雌醇

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4.單項選擇題女性，26歲，GP，因月經(jīng)稀發(fā)10年，原發(fā)不孕2年就診。患者自13歲月經(jīng)初潮即月經(jīng)不規(guī)律，周期1～6個月，經(jīng)期5～6天，無痛經(jīng)，以往健康，母親糖尿病。查體：T36.5℃，P72次／分，R19次／分，BP110/80mmHg，身高160cm，體重70kg，面部痤瘡，乳腺發(fā)育正常，心肺查體正常。盆腔檢查：外陰陰毛濃密，女性分布，子宮大小形態(tài)正常，活動好。丈夫精液檢查正常。若為卵巢過度刺激綜合征，以下哪項對確診最有利（）。

A.血FSHLHE測定
B.盆腔B超檢查
C.血HCG測定
D.血PRL測定
E.血P測定
F.血TO測定

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5.多項選擇題女性，26歲，GP，因月經(jīng)稀發(fā)10年，原發(fā)不孕2年就診?；颊咦?3歲月經(jīng)初潮即月經(jīng)不規(guī)律，周期1～6個月，經(jīng)期5～6天，無痛經(jīng)，以往健康，母親糖尿病。查體：T36.5℃，P72次／分，R19次／分，BP110/80mmHg，身高160cm，體重70kg，面部痤瘡，乳腺發(fā)育正常，心肺查體正常。盆腔檢查：外陰陰毛濃密，女性分布，子宮大小形態(tài)正常，活動好。丈夫精液檢查正常。哪項常用檢查有助于診斷（）。

A.B超檢查
B.腹腔鏡檢查
C.宮腔鏡檢查
D.地塞米松抑制試驗
E.FSHLHETOPRL
F.染色體檢查
G.甲狀腺功能檢查
H.皮質(zhì)醇激素測定
I.顱腦MRI

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6.多項選擇題孕婦，23歲，因"停經(jīng)34周，活動后憋喘、氣促1天"入院。否認既往哮喘病史，昨日輕微活動后即感不適，休息后無不適，夜間可平臥，查體：T36.8℃，P95次／分，R20次／分，BP128/88mmHg，口唇輕度發(fā)紺，無杵狀指。聽診：雙肺呼吸音略粗，雙肺底聞及少許濕啰音，心律規(guī)整，第二音亢進，胸骨左緣第二肋間聞及3／6收縮期噴射性雜音。宮高29cm，ROA，F(xiàn)HR：140次／分，雙下肢水腫，未觸及宮縮。該患者心電圖示：P波增高，電軸右偏，不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。超聲心動圖示：房間隔缺損，室間隔收縮期異常向前運動，肺動脈壓50mmHg，目前該患者的臨床診斷為（）。

A.34周妊娠
B.急性左心衰竭
C.妊娠合并先天性心臟病
D.房間隔缺損
E.室壁運動不良
F.妊娠期早期心衰
G.肺動脈高壓
H.呼吸衰竭

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7.多項選擇題孕婦，23歲，因"停經(jīng)34周，活動后憋喘、氣促1天"入院。否認既往哮喘病史，昨日輕微活動后即感不適，休息后無不適，夜間可平臥，查體：T36.8℃，P95次／分，R20次／分，BP128/88mmHg，口唇輕度發(fā)紺，無杵狀指。聽診：雙肺呼吸音略粗，雙肺底聞及少許濕啰音，心律規(guī)整，第二音亢進，胸骨左緣第二肋間聞及3／6收縮期噴射性雜音。宮高29cm，ROA，F(xiàn)HR：140次／分，雙下肢水腫，未觸及宮縮。該患者于34周剖宮產(chǎn)終止妊娠，新生兒Apgar評分；1分鐘5分，5分鐘7分，10分鐘8分，對于該患者術(shù)后的處理，正確的是（）。

A.心電監(jiān)護檢測生命體征
B.限制輸液量，記24小時出入量
C.新生兒評分可，可以母乳喂養(yǎng)
D.休息，避免勞累及情緒激動
E.觀察宮縮及陰道流血情況
F.嚴密觀察24小時，若無心衰發(fā)生，則產(chǎn)褥期無需檢測心衰
G.預(yù)防血栓形成
H.預(yù)防感染
I.應(yīng)用卡前列素預(yù)防產(chǎn)后出血

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8.多項選擇題孕婦，23歲，因"停經(jīng)34周，活動后憋喘、氣促1天"入院。否認既往哮喘病史，昨日輕微活動后即感不適，休息后無不適，夜間可平臥，查體：T36.8℃，P95次／分，R20次／分，BP128/88mmHg，口唇輕度發(fā)紺，無杵狀指。聽診：雙肺呼吸音略粗，雙肺底聞及少許濕啰音，心律規(guī)整，第二音亢進，胸骨左緣第二肋間聞及3／6收縮期噴射性雜音。宮高29cm，ROA，F(xiàn)HR：140次／分，雙下肢水腫，未觸及宮縮。要確診，需要對患者進行以下哪些檢查（）。

A.心導(dǎo)管檢查
B.超聲心動圖
C.孕期超聲
D.胸片
E.心電圖
F.凝血五項

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9.單項選擇題孕婦，23歲，因"停經(jīng)34周，活動后憋喘、氣促1天"入院。否認既往哮喘病史，昨日輕微活動后即感不適，休息后無不適，夜間可平臥，查體：T36.8℃，P95次／分，R20次／分，BP128/88mmHg，口唇輕度發(fā)紺，無杵狀指。聽診：雙肺呼吸音略粗，雙肺底聞及少許濕啰音，心律規(guī)整，第二音亢進，胸骨左緣第二肋間聞及3／6收縮期噴射性雜音。宮高29cm，ROA，F(xiàn)HR：140次／分，雙下肢水腫，未觸及宮縮?；颊咝g(shù)后4小時突然出現(xiàn)煩躁不安，呼吸急促，呼吸困難，發(fā)紺明顯加重，T37.4℃，P120次／分，R28次／分，BP100／78mmHg，SaO81%，頸靜脈充盈明顯，D-二聚體6500μg／L，肌鈣蛋白T、肌酸激酶同工酶、肌紅蛋白均大致正常，此時最有可能發(fā)生的是（）。

A.急性左心衰竭
B.急性右心衰竭
C.羊水栓塞
D.肺動脈栓塞
E.自發(fā)性氣胸

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10.多項選擇題孕婦，23歲，因"停經(jīng)34周，活動后憋喘、氣促1天"入院。否認既往哮喘病史，昨日輕微活動后即感不適，休息后無不適，夜間可平臥，查體：T36.8℃，P95次／分，R20次／分，BP128/88mmHg，口唇輕度發(fā)紺，無杵狀指。聽診：雙肺呼吸音略粗，雙肺底聞及少許濕啰音，心律規(guī)整，第二音亢進，胸骨左緣第二肋間聞及3／6收縮期噴射性雜音。宮高29cm，ROA，F(xiàn)HR：140次／分，雙下肢水腫，未觸及宮縮。對該患者進行以下產(chǎn)科處理，正確的包括哪些（）。

A.立即行急癥剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠
B.限制食鹽攝入量，記24小時出入量
C.臍血流檢測
D.休息，避免勞累及情緒激動
E.NST檢查
F.控制心衰
G.誘發(fā)宮縮經(jīng)陰試產(chǎn)
H.心衰控制后行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠

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