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單項選擇題患者，男，25歲，左耳聽力下降3天，伴耳鳴、眩暈、惡心、嘔吐。檢查見雙耳外耳道及鼓膜正常。純音測聽示左耳感音神經(jīng)性聽力損失。聲阻抗結(jié)果正常。如診斷為特發(fā)性突聾，一般不應(yīng)用以下何種方法進行治療（）。

A.溶栓劑
B.高壓氧
C.抗生素
D.血管擴張劑
E.激素類藥物
F.鼓室內(nèi)給藥

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1.多項選擇題患者，男，25歲，左耳聽力下降3天，伴耳鳴、眩暈、惡心、嘔吐。檢查見雙耳外耳道及鼓膜正常。純音測聽示左耳感音神經(jīng)性聽力損失。聲阻抗結(jié)果正常。以下哪些疾病需進行鑒別診斷（）。

A.梅尼埃病
B.特發(fā)性突聾
C.分泌性中耳炎
D.耳硬化癥
E.前庭神經(jīng)元炎
F.迷路瘺管

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2.多項選擇題患者，男，65歲，左耳持續(xù)流膿10余年，膿液量多，為黃色黏膿，伴有惡臭，最近1周流膿量減少，但出現(xiàn)左側(cè)頭部劇痛，夜間加重，伴有寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐、消瘦、貧血、面色蒼白、脈快、呼吸急促、全身無力。檢查見外耳道黃色黏膿，惡臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆蓋。若手術(shù)治療前患者有顱內(nèi)高壓發(fā)生腦疝的危險，此時處理原則為（）。

A.盡早進行手術(shù)
B.常規(guī)檢查可暫不做
C.盡量少搬動患者，根據(jù)病史及癥狀進行診斷
D.可在用降壓藥物同時進行乳突根治術(shù)，切開膿腫穿刺抽膿
E.以降顱壓為主
F.加強對癥和支持治療

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3.單項選擇題患者，男，65歲，左耳持續(xù)流膿10余年，膿液量多，為黃色黏膿，伴有惡臭，最近1周流膿量減少，但出現(xiàn)左側(cè)頭部劇痛，夜間加重，伴有寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐、消瘦、貧血、面色蒼白、脈快、呼吸急促、全身無力。檢查見外耳道黃色黏膿，惡臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆蓋。若合并對側(cè)肢體偏癱、對側(cè)中樞性面癱及失語癥最常見于哪個部位的病變（）。

A.大腦顳葉
B.小腦
C.腦橋
D.乙狀竇
E.腦干
F.大腦額葉

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4.單項選擇題患者，男，65歲，左耳持續(xù)流膿10余年，膿液量多，為黃色黏膿，伴有惡臭，最近1周流膿量減少，但出現(xiàn)左側(cè)頭部劇痛，夜間加重，伴有寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐、消瘦、貧血、面色蒼白、脈快、呼吸急促、全身無力。檢查見外耳道黃色黏膿，惡臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆蓋。若合并同側(cè)肢體肌張力減弱或消失、共濟失調(diào)及指鼻試驗陽性最常見于哪個部位的病變（）。

A.大腦顳葉
B.小腦
C.腦橋
D.乙狀竇
E.腦干
F.大腦額葉

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5.多項選擇題患者，男，65歲，左耳持續(xù)流膿10余年，膿液量多，為黃色黏膿，伴有惡臭，最近1周流膿量減少，但出現(xiàn)左側(cè)頭部劇痛，夜間加重，伴有寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐、消瘦、貧血、面色蒼白、脈快、呼吸急促、全身無力。檢查見外耳道黃色黏膿，惡臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆蓋。對于該疾病的診斷，哪些檢查有助于鑒別診斷（）。

A.影像學(xué)檢查如CT、MRI
B.眼底檢查
C.腰椎穿刺
D.聽力學(xué)檢查
E.血液學(xué)檢查
F.Growe試驗
G.Tobey-Ayer試驗

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6.多項選擇題患者，男，65歲，左耳持續(xù)流膿10余年，膿液量多，為黃色黏膿，伴有惡臭，最近1周流膿量減少，但出現(xiàn)左側(cè)頭部劇痛，夜間加重，伴有寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐、消瘦、貧血、面色蒼白、脈快、呼吸急促、全身無力。檢查見外耳道黃色黏膿，惡臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆蓋。關(guān)于此患者的治療，正確的是（）。

A.盡早行乳突手術(shù)，以清除病灶
B.足量、有效的抗生素治療
C.對癥和支持治療
D.禁用糖皮質(zhì)激素
E.降顱內(nèi)壓藥物
F.適當(dāng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

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7.多項選擇題患者，男，28歲，因左耳間斷性流膿伴聽力下降3個月余入院。專科檢查：左外耳道可見少量膿性分泌物，混有血液，性質(zhì)黏稠，左耳鼓膜緊張部可見一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。若電耳鏡檢查發(fā)現(xiàn)外耳道和鼓膜無明顯異常，血壓140/90mmHg，純音測聽為左耳中度感音神經(jīng)性聾、右耳聽力正常，聲導(dǎo)抗為A型，CT和MRI結(jié)果無明顯異常。下列處理方法不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>

A.抗炎治療
B.試配助聽器
C.擴管神經(jīng)營養(yǎng)治療
D.控制血壓
E.咽鼓管吹張治療
F.經(jīng)鼓膜注射慶大霉素

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8.單項選擇題患者，男，28歲，因左耳間斷性流膿伴聽力下降3個月余入院。專科檢查：左外耳道可見少量膿性分泌物，混有血液，性質(zhì)黏稠，左耳鼓膜緊張部可見一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。針對該患者最合適的術(shù)式為（）。

A.鼓室探查
B.鼓膜穿刺
C.單純?nèi)橥婚_放
D.單純鼓室成形
E.乳突開放+鼓室成形術(shù)
F.乳突根治術(shù)

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9.單項選擇題患者，男，28歲，因左耳間斷性流膿伴聽力下降3個月余入院。專科檢查：左外耳道可見少量膿性分泌物，混有血液，性質(zhì)黏稠，左耳鼓膜緊張部可見一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。若經(jīng)正規(guī)藥物治療后中耳炎癥已完全吸收，僅遺留鼓膜緊張部中央性穿孔，最合適的術(shù)式為（）。

A.單純?nèi)橥婚_放
B.單純鼓室成形
C.乳突開放+鼓室成形術(shù)
D.鼓室探查
E.鼓膜穿刺
F.乳突根治術(shù)

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10.單項選擇題患者，男，28歲，因左耳間斷性流膿伴聽力下降3個月余入院。?？茩z查：左外耳道可見少量膿性分泌物，混有血液，性質(zhì)黏稠，左耳鼓膜緊張部可見一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。耳部局部用藥的描述，錯誤的是（）。

A.用藥前用3%過氧化氫溶液徹底清洗外耳道及鼓室內(nèi)膿液，并用棉簽拭干后方可用藥
B.忌用氨基苷類抗生素制劑滴耳
C.為徹底清除肉芽，可酌情應(yīng)用腐蝕劑
D.為通暢引流，當(dāng)患耳膿液多或穿孔小時，應(yīng)忌用粉劑
E.以上全對
F.以上都不對

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