單項選擇題女性,30歲,突起高熱,胸痛,咳鐵銹色痰,左下肺實變征。X線胸片示左下肺炎,青霉素肌注每次160萬U,3次/天,5天后仍不退,且左胸飽滿,呼吸音消失。下列檢查哪項最重要()
A.血培養(yǎng)
B.肺功能測定
C.多次痰培養(yǎng)
D.X線胸片及胸部B超
E.纖維支氣管鏡檢查
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1.單項選擇題男性,69歲,因呼吸困難、雙下肢水腫,尿少2天入院。既往有慢性咳嗽、咯痰25年,冬季加重。以下檢查結果中對診斷肺心病最有幫助的是()
A.肺功能檢查示混合性通氣功能障礙,彌散減低
B.X線檢查示肺紋理粗亂,雙下肺斑片影
C.胸正位片示右下肺動脈干橫徑19mm
D.心電圖檢查示RV+SV1.01mV
E.心電圖檢查示ST-T改變
2.單項選擇題男性,57歲,反復咳嗽、咳痰15年伴活動后氣短2年,診斷為慢性喘息型支氣管炎及阻塞性肺氣腫,因病情加重伴呼吸困難、發(fā)紺收入院,在未吸氧時做動脈血氣分析,下面結果與其病情相符的是()
A.PaO2正常,PaCO2降低
B.PaO2正常,PaCO2升高
C.PaO2升高,PaCO2正常
D.PaO2升高,PaCO2降低
E.PaO2降低,PaCO2升高
3.單項選擇題男性,24歲,溺水后發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征。在呼吸室內空氣時,血氣分析顯示:pH7.50,PaO48mmHg,PaCO28mmHg。面罩吸80%的氧氣后復查動脈血氣,結果為pH7.50,PaO53mmHg,PaCO29mmHg,此患者發(fā)生低氧血癥最主要的原因是()
A.氣道阻力增加
B.肺內分流(右向左)
C.氧耗量增加
D.低通氣
E.心搏出量下降
4.單項選擇題女性,42歲,反復喘息發(fā)作5年,近2日來癥狀加重,每天夜間均有發(fā)作,查體雙肺哮鳴音,心率80次/分,FEV/FVC60%,治療方案應采?。ǎ?/a>
A.口服氨茶堿及舒喘靈
B.口服潑尼松及氨茶堿
C.靜脈點滴氨茶堿,口服潑尼松
D.吸入糖皮質激素,必要時吸入沙丁胺醇
E.靜脈點滴氫化可的松,必要時吸入沙丁胺醇
5.單項選擇題男性,66歲,慢性咳嗽15年。近4年出現活動后氣短。吸煙30年。體檢雙肺哮鳴音,雙肺底濕啰音。最可能的診斷是()
A.慢性阻塞性肺病
B.肺間質纖維化
C.支氣管擴張
D.肺炎
E.支氣管哮喘