多項選擇題患者,男,51歲,在某基層醫(yī)院行鼻中隔矯正及下鼻甲部分切除術時因鼻腔出血嚴重未完成手術即行鼻腔填塞,術后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血,行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳,且患者全身情況逐漸衰竭,遂轉至某大醫(yī)院,轉入時,患者神志模糊,不時從口中吐出血液,測血壓為70/50mmHg。此時對該患者應立即采取的處理措施是()。

A.立即重新進行鼻中隔矯正術
B.抗休克治療
C.再次行前后鼻孔填塞
D.立即大劑量應用廣譜抗生素
E.立即行頸外動脈結扎
F.立即行血管栓塞術


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2.單項選擇題患者,男,因左鼻腔出血半小時急診入院,檢查見左鼻腔出血,較劇烈,BP180/105mmHg,HR110次/分。鼻內鏡檢查時未見活動性出血,遂給予后鼻孔填塞,但仍有間斷出血,下列治療措施不正確的是()。

A.應用止血劑治療
B.查肝腎功能及血常規(guī),尋找有無全身因素
C.血管栓塞治療
D.血管結扎治療
E.在鼻內鏡下尋找出血點,找到后給予射頻或電凝止血
F.抽出鼻腔填塞物,鼻腔內用纖維蛋白棉填塞

3.單項選擇題患者,男,因左鼻腔出血半小時急診入院,檢查見左鼻腔出血,較劇烈,BP180/105mmHg,HR110次/分。行頸外動脈結扎后,鼻腔仍間斷劇烈出血,下列治療措施錯誤的是()。

A.繼續(xù)應用止血劑治療
B.行頸內動脈結扎
C.正在出血時,即在鼻內鏡下尋找出血點,找到后給予射頻或電凝止血
D.繼續(xù)行前后鼻孔填塞
E.行篩前、篩后動脈結扎
F.監(jiān)測血壓,保持血壓穩(wěn)定

4.多項選擇題患者,男,因左鼻腔出血半小時急診入院,檢查見左鼻腔出血,較劇烈,BP180/105mmHg,HR110次/分。行篩前及篩后動脈結扎后,觀察1周未再出血,出院后預防再次出血的措施正確的是()。

A.長期應用止血劑
B.長期應用血管收縮劑如麻黃堿、羥甲唑啉等噴鼻
C.長期應用降壓藥,保持血壓穩(wěn)定
D.多食富含纖維素食物,保持大便通暢
E.戒煙酒,保持生活規(guī)律
F.定期體檢,早期治療相關的全身疾病

5.單項選擇題患者,男,因左鼻腔出血半小時急診入院,檢查見左鼻腔出血,較劇烈,BP180/105mmHg,HR110次/分。行上頜動脈栓塞后,鼻腔仍間斷劇烈出血,下列治療措施不恰當的是()。

A.應用明膠海綿填塞鼻腔
B.血管結扎治療
C.繼續(xù)應用止血劑治療
D.在鼻內鏡下尋找出血點,找到后給予射頻或電凝止血
E.監(jiān)測血壓,保持血壓穩(wěn)定
F.給予補液,應用維生素C、K等治療

6.多項選擇題患者,男,因左鼻腔出血半小時急診入院,檢查見左鼻腔出血,較劇烈,BP180/105mmHg,HR110次/分。給予前鼻孔填塞后仍有間斷出血,下列治療措施正確的是()。

A.監(jiān)測血壓,保持血壓穩(wěn)定
B.在鼻內鏡下尋找出血點,找到后給予射頻或電凝止血
C.后鼻孔填塞
D.血管栓塞治療
E.血管結扎治療
F.查血常規(guī),若血紅蛋白較低可給予輸血

7.多項選擇題患者,男,因左鼻腔出血半小時急診入院,檢查見左鼻腔出血,較劇烈,BP180/105mmHg,HR110次/分。下列治療措施不恰當的是()。

A.安慰患者,使其鎮(zhèn)靜,消除其緊張情緒
B.先尋找出血點,不能明確時立即行前鼻孔凡士林紗條填塞
C.立即行后鼻孔栓塞
D.給予降血壓治療
E.應用明膠海綿填塞鼻腔
F.立即行血管栓塞治療