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多項選擇題患兒，男性，4歲，因"雙眼交替向內(nèi)偏斜1年余"就診?；純杭议L訴約1年半前開始發(fā)現(xiàn)患兒雙眼交替向內(nèi)偏斜，左眼較明顯，偶爾也出現(xiàn)右眼偏斜。角膜映光法習慣右眼注視，左眼反光點位于顳側(cè)瞳孔緣，左眼注視情況類似。遮蓋試驗均可見非遮蓋眼眼球由內(nèi)向外運動。眼球運動基本正常。如果該患兒行視野弧檢查發(fā)現(xiàn)視遠時斜視角小于視近時斜視角，裸眼視力OD1.5，OS0.9，行阿托品散瞳驗光結(jié)果：OD+2.50DS+0.50DC×900°→1.5，OS+2.50DS+0.50DC×10°→1.0。以下哪些處理方法合適（）。

A.直接行手術(shù)矯正斜視
B.因裸眼視力佳，暫時觀察，不需要配鏡，待斜度穩(wěn)定行手術(shù)治療
C.復光后予足度配鏡，囑患兒堅持戴鏡
D.戴鏡1個月后初次復診
E.戴鏡1年后初次復診

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1.多項選擇題患兒，男性，4歲，因"雙眼交替向內(nèi)偏斜1年余"就診?；純杭议L訴約1年半前開始發(fā)現(xiàn)患兒雙眼交替向內(nèi)偏斜，左眼較明顯，偶爾也出現(xiàn)右眼偏斜。角膜映光法習慣右眼注視，左眼反光點位于顳側(cè)瞳孔緣，左眼注視情況類似。遮蓋試驗均可見非遮蓋眼眼球由內(nèi)向外運動。眼球運動基本正常。如果三棱鏡交替遮蓋檢查結(jié)果：（裸眼）33cm：+30；5m：+30；（戴鏡）33cm：+20；5m：+20；同視機檢查沒有雙眼視；AC／A=3。診斷是（）。

A.完全調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視
B.部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視
C.分離性垂直斜視
D.復合性遠視散光
E.混合性遠視散光

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2.單項選擇題患兒，男性，4歲，因"雙眼交替向內(nèi)偏斜1年余"就診?；純杭议L訴約1年半前開始發(fā)現(xiàn)患兒雙眼交替向內(nèi)偏斜，左眼較明顯，偶爾也出現(xiàn)右眼偏斜。角膜映光法習慣右眼注視，左眼反光點位于顳側(cè)瞳孔緣，左眼注視情況類似。遮蓋試驗均可見非遮蓋眼眼球由內(nèi)向外運動。眼球運動基本正常。如果三棱鏡交替遮蓋檢查結(jié)果：（裸眼）33cm:+30；5m:+30；（戴鏡）33cm:+20；5m:+20；同視機檢查沒有雙眼視；AC／A=3。手術(shù)方案是（）。

A.雙眼內(nèi)直肌后退術(shù)
B.雙眼外直肌縮短術(shù)
C.左眼內(nèi)直肌后退術(shù)
D.左眼內(nèi)直肌后退+外直肌縮短術(shù)
E.左眼外直肌后退+內(nèi)直肌縮短術(shù)

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3.多項選擇題患者，男性，30歲，雙眼視力下降伴輕度眼球轉(zhuǎn)動痛5天。雙眼矯正視力0.2，角膜透明，前房深淺正常，房水清，瞳孔直徑約4mm，直接對光反射略遲鈍，晶狀體透明。眼壓正常。既往病史無特殊，否認眼部、顏面部及頭顱外傷史，否認高血壓、糖尿病、血液病等全身病史。眼底檢查：視盤邊界清，顏色正常，CD=0.2，視網(wǎng)膜平伏，黃斑中心凹反光可見。該患者視野檢查結(jié)果可能為（）。

A.中心暗點
B.視野正常
C.與生理盲點相連的扇形缺損
D.生理盲點擴大
E.啞鈴狀暗點

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4.多項選擇題患者，男性，30歲，雙眼視力下降伴輕度眼球轉(zhuǎn)動痛5天。雙眼矯正視力0.2，角膜透明，前房深淺正常，房水清，瞳孔直徑約4mm，直接對光反射略遲鈍，晶狀體透明。眼壓正常。既往病史無特殊，否認眼部、顏面部及頭顱外傷史，否認高血壓、糖尿病、血液病等全身病史。可選擇下列哪些治療（）。

A.病因治療，清除病灶
B.給予大劑量激素沖擊治療3天，再改口服潑尼松50mg/d，并逐漸減量，同時輔以胃黏膜保護藥
C.神經(jīng)營養(yǎng)藥
D.擴血管藥E抗生素

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5.多項選擇題患者，男性，30歲，雙眼視力下降伴輕度眼球轉(zhuǎn)動痛5天。雙眼矯正視力0.2，角膜透明，前房深淺正常，房水清，瞳孔直徑約4mm，直接對光反射略遲鈍，晶狀體透明。眼壓正常。既往病史無特殊，否認眼部、顏面部及頭顱外傷史，否認高血壓、糖尿病、血液病等全身病史。從上述病史，初步考慮可能的眼病有（）。

A.視盤血管炎
B.前段缺血性視神經(jīng)病變
C.急性視神經(jīng)炎
D.假性視神經(jīng)炎
E.急性球后視神經(jīng)炎

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6.多項選擇題患者，女性，23歲，右眼突發(fā)視力下降3天。3天前無明顯誘因突發(fā)右眼視物模糊并逐漸加重，無眼前黑影遮擋、閃光感、視物變形、變色，無眼紅、眼痛、畏光、流淚等不適，未診治。既往病史無特殊，否認眼部、顏面部及頭顱外傷史，否認高血壓、糖尿病、血液病等全身病史。體查：Vod0．1（矯正不能提高），Vos1.5，雙眼眼壓正常，雙眼眼前段未見異常。進一步問診后，患者承認出現(xiàn)視力下降當天曾有輕微眼球轉(zhuǎn)動痛，詳細眼部體檢還發(fā)現(xiàn)右眼瞳孔較左眼稍大，直接對光反射遲鈍，幅度降低；眼底檢查除視盤顏色略紅外，未見其他異常。為明確診斷還需做何種檢查（）。

A.VEP
B.ERG
C.視野
D.頭顱、脊髓及視神經(jīng)MRI
E.眼部B超

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7.多項選擇題患者，女性，23歲，右眼突發(fā)視力下降3天。3天前無明顯誘因突發(fā)右眼視物模糊并逐漸加重，無眼前黑影遮擋、閃光感、視物變形、變色，無眼紅、眼痛、畏光、流淚等不適，未診治。既往病史無特殊，否認眼部、顏面部及頭顱外傷史，否認高血壓、糖尿病、血液病等全身病史。體查：Vod0．1（矯正不能提高），Vos1.5，雙眼眼壓正常，雙眼眼前段未見異常。詢問病史時，除上述情況外，還需注意以下哪方面信息的采集（）。

A.最近有無上呼吸道感染病史
B.是否有鼻竇炎、中耳炎、咽喉炎等疾病
C.是否有眼球轉(zhuǎn)動痛
D.是否有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、肢體乏力、麻木等癥狀
E.最近生活、工作上是否有不順心的事情

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8.單項選擇題患者，女性，23歲，右眼突發(fā)視力下降3天。3天前無明顯誘因突發(fā)右眼視物模糊并逐漸加重，無眼前黑影遮擋、閃光感、視物變形、變色，無眼紅、眼痛、畏光、流淚等不適，未診治。既往病史無特殊，否認眼部、顏面部及頭顱外傷史，否認高血壓、糖尿病、血液病等全身病史。體查：Vod0．1（矯正不能提高），Vos1.5，雙眼眼壓正常，雙眼眼前段未見異常。確診后若患者告知醫(yī)師已妊娠兩個月，當時體重49kg，則應給予以下何種處理（）。

A.給予大劑量激素沖擊治療，1000mg/d靜脈滴注，連用3天，再改口服潑尼松50mg/d，并逐漸減量，同時輔以胃黏膜保護藥、視神經(jīng)營養(yǎng)藥
B.給予潑尼松50mg/d口服，逐漸減量，輔以胃黏膜保護藥及神經(jīng)營養(yǎng)藥
C.告知患者行人工流產(chǎn)后再予大劑量激素沖擊治療
D.保胎的同時予口服中等量激素治療，30mg/d，維持1周并逐漸減量，輔以胃黏膜保護藥和神經(jīng)營養(yǎng)藥
E.只給予維生素B、B、葉酸等神經(jīng)營養(yǎng)藥，定期隨訪觀察

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9.多項選擇題患者，女性，58歲，右眼視物不清，眼前固定黑影3天。3天前患者無明顯誘因晨起后出現(xiàn)右眼視物模糊，眼前黑影，相對固定，1天后未能緩解，黑影逐漸增大，變暗，發(fā)展為上半側(cè)黑影。無畏光、流淚，無眼紅、眼痛?；颊叻裾J心臟病、糖尿病、高血壓等全身病史。平時血壓偏低。眼科檢查：VOD0.3，VOS1.0，雙眼前段正常。進一步治療是（）。

A.血管擴張藥物
B.視神經(jīng)營養(yǎng)藥物
C.神經(jīng)生長因子
D.觀察
E.改善全身情況

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10.單項選擇題患者，女性，58歲，右眼視物不清，眼前固定黑影3天。3天前患者無明顯誘因晨起后出現(xiàn)右眼視物模糊，眼前黑影，相對固定，1天后未能緩解，黑影逐漸增大，變暗，發(fā)展為上半側(cè)黑影。無畏光、流淚，無眼紅、眼痛?；颊叻裾J心臟病、糖尿病、高血壓等全身病史。平時血壓偏低。眼科檢查：VOD0.3，VOS1.0，雙眼前段正常。這個患者做哪些進一步檢查以明確診斷（）。

A.視野
B.ERG
C.FFA
D.頭顱CT
E.頭顱MRI

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