多項選擇題患者女,16歲。主因上腹部突發(fā)劇烈鉆頂樣疼痛2h,疼痛向肩背部放射,伴惡心嘔吐,無發(fā)熱或黃疸。既往無消化性潰瘍病史。急診應(yīng)盡快做的處理包括()(提示患者白細胞計數(shù)正常,嗜酸性粒細胞計數(shù)升高,血淀粉酶正常,B超檢查發(fā)現(xiàn)膽總管內(nèi)平行雙邊形條狀影。)
A.胃腸減壓
B.解痙治療
C.廣譜抗生素治療
D.藥物驅(qū)蛔治療
E.纖維十二指腸鏡
F.急診手術(shù)
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1.多項選擇題患者女,16歲。主因上腹部突發(fā)劇烈鉆頂樣疼痛2h,疼痛向肩背部放射,伴惡心嘔吐,無發(fā)熱或黃疸。既往無消化性潰瘍病史。為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項目包括()(提示腹部無明顯壓痛,Muphy征陰性,未觸及腫物,腸鳴音4次/min。)
A.血常規(guī)
B.血清淀粉酶
C.總膽紅素、直接膽紅素等生化檢查
D.B超檢查
E.腹部X線平片
F.心電圖
2.單項選擇題女,38歲。反復(fù)發(fā)作右上腹疼痛3年。1天前進食油膩食物后腹痛,繼之高熱39.2℃,疼痛向右肩背部放射,無黃疸,來院急診。體格檢查:右上腹壓痛、反跳痛。診斷明確宜采取何種手術(shù)方式()
A.膽總管切開引流術(shù)
B.膽囊切除術(shù)
C.膽囊造瘺術(shù)
D.腹腔鏡膽囊切除術(shù)
E.膽腸內(nèi)引流術(shù)
3.單項選擇題女,38歲。反復(fù)發(fā)作右上腹疼痛3年。1天前進食油膩食物后腹痛,繼之高熱39.2℃,疼痛向右肩背部放射,無黃疸,來院急診。體格檢查:右上腹壓痛、反跳痛。為迅速做出診斷,哪項檢查最有價值()
A.肝功能檢查
B.急查血、尿淀粉酶
C.血培養(yǎng)+藥敏
D.B型超聲檢查
E.腹腔穿刺
4.單項選擇題女性,41歲。既往有過胰腺炎病史。反復(fù)發(fā)作右上腹痛2年入院。查體:皮膚、鞏膜無黃染,右上腹深壓痛,Murphy征陰性。B超:膽囊壁無增厚,大小正常,膽囊內(nèi)可見多個小結(jié)石,膽總管直徑1.0cm,下端顯示不清。如檢查膽總管未發(fā)現(xiàn)異常,下一步最合理的處理原則是()
A.服用排石藥物
B.內(nèi)鏡下行Oddi括約肌切開術(shù)
C.開腹膽囊切除術(shù)
D.腹腔鏡膽囊切除術(shù)
E.開腹膽囊切除、膽總管探查術(shù)
5.單項選擇題女,40歲。反復(fù)發(fā)作右上腹痛2年入院。查體:皮膚、鞏膜無黃染,右上腹深壓痛,Murphy征陰性。B超:膽囊壁無增厚,大小正常,膽囊內(nèi)可見多個小結(jié)石。膽總管直徑1.0cm,下端顯示不清。既往有過胰腺炎病史。為明確診斷,下一步最合理的檢查方法是()
A.復(fù)查B超
B.靜脈膽道造影
C.ERCP
D.檢查血膽紅素水平
E.檢查尿膽原、尿膽素
最新試題
最適當(dāng)?shù)奶幚矸绞綖椋ǎ?/p>
題型:單項選擇題
經(jīng)保守治療1天,出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染。查體:體溫38.5℃,右上腹深壓痛、反跳痛,肌緊張(±)。此時,最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
一旦確認,應(yīng)采取的診療措施是()
題型:單項選擇題
對該疾病可采用的治療方法包括()
題型:多項選擇題
最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>
題型:單項選擇題
最佳手術(shù)的方案應(yīng)是()
題型:單項選擇題
該患者膽道壓力超過多少時即出現(xiàn)黃疸()
題型:單項選擇題
應(yīng)選的檢查方式為()
題型:單項選擇題
確診以哪種方法較好()
題型:單項選擇題
確診的首選檢查是()
題型:單項選擇題