單項選擇題女性,48歲。上腹逐漸飽滿,腹脹1個月,2個月前曾患有"急性胰腺炎"。查體:體溫37.0℃,呼吸22次/分,心率90次/分,血壓110/80mmHg,上腹膨隆,可捫及半球形,光滑的腫物,無明顯壓痛。下列何種手術治療適宜該患者()
A.腫瘤切除術
B.囊腫空腸吻合術
C.囊腫切除術
D.腫瘤射頻消融術
E.胰體尾加脾臟切除術
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1.單項選擇題男性,57歲。近1個月來上腹部疼痛,低熱,體重減輕,2周前尿色變深,繼而鞏膜、皮膚進行性黃染。查體:肝肋下4cm,邊緣鈍,右上腹可及6cm×4cm大小的梨形腫塊。診斷梗阻性黃疸最有價值的指標是()
A.SGPT正常
B.HBsAg陰性
C.尿膽源陰性
D.B超示肝內(nèi)外膽管擴張
E.AFP230U/L
2.單項選擇題男性,57歲。近1個月來上腹部疼痛,低熱,體重減輕,2周前尿色變深,繼而鞏膜、皮膚進行性黃染。查體:肝肋下4cm,邊緣鈍,右上腹可及6cm×4cm大小的梨形腫塊。如果患者大便潛血陽性,最大的可能是()
A.胰腺癌
B.壺腹癌
C.膽管下段癌
D.膽管上段癌
E.膽囊癌
3.單項選擇題男性,57歲。近1個月來上腹部疼痛,低熱,體重減輕,2周前尿色變深,繼而鞏膜、皮膚進行性黃染。查體:肝肋下4cm,邊緣鈍,右上腹可及6cm×4cm大小的梨形腫塊。為確認右上腹腫塊是否有腫大的膽囊,最合適的檢查方法為()
A.捫診時有無囊性感
B.檢查十二指腸降部有無弧形壓跡
C.B超
D.CT
E.經(jīng)皮穿刺
4.單項選擇題男性,37歲。既往體健。飽餐飲酒后中上腹持續(xù)疼痛9小時,伴惡心、嘔吐。體查:體溫37.0℃,血壓16/10kPa,腹平軟,中上腹壓痛,無反跳痛及肌緊張,腸鳴音不亢進。若急性胰腺炎被證實,下列哪項治療措施是不正確的()
A.大劑量廣譜抗生素
B.阿托品或654-2止痛
C.補液,維持水、電解質(zhì)平衡
D.禁食及胃腸減壓
E.嚴密觀察生命體征變化
5.單項選擇題男性,37歲。既往體健。飽餐飲酒后中上腹持續(xù)疼痛9小時,伴惡心、嘔吐。體查:體溫37.0℃,血壓16/10kPa,腹平軟,中上腹壓痛,無反跳痛及肌緊張,腸鳴音不亢進。對該患者最重要的輔助檢查是()
A.血常規(guī)
B.腹部B超
C.血清淀粉酶
D.尿淀粉酶
E.血清脂肪酶