A.腹部出現(xiàn)移動性濁音
B.腹膜刺激征
C.嘔血或便血
D.腸鳴音消失
E.肝濁音界消失
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A.氣體達盆腔腹膜后間隙
B.合并骨盆骨折
C.細菌達盆腔腹膜后間隙
D.化膿性消化液進入盆腔腹膜后間隙
E.血液達盆腔腹膜后間隙
A.肝破裂
B.結腸破裂
C.脾破裂
D.小腸破裂
E.胰腺破裂
A.禁食、輸液
B.胃腸減壓
C.應用大劑量抗生素
D.給予嗎啡止痛
E.盡快術前準備
A.有惡心、嘔吐、便血、氣腹者,多為胃腸道損傷
B.有排尿困難、血尿、外陰或會陰部牽涉痛者,提示有泌尿系臟器損傷
C.有內(nèi)出血及同側肩部牽涉痛者,較多見于肝脾破裂
D.有休克者,多為實質(zhì)性器官損傷
A.腸鳴音消失
B.腹式呼吸減弱或消失
C.腹肌緊張
D.壓痛和反跳痛
E.明顯腹脹
A.對診斷實質(zhì)性臟器損傷,CT優(yōu)于B超
B.腸管損傷,CT平掃價值大
C.腹脹明顯者,B超陽性率不如CT高
D.CT增強可見造影劑外溢現(xiàn)象
E.MRI對十二指腸壁間血腫診斷價值較大
A.抗休克同時行剖腹探查
B.抗休克保守治療
C.胃腸減壓
D.血管造影+栓塞治療
E.抗休克+生長抑素持續(xù)靜推
男性,43歲。上腹部擠壓傷10小時,現(xiàn)訴上腹部、腰部及右肩持續(xù)性疼痛,伴強烈惡心嘔吐。體檢:T38.9℃,BP100/60mmHg,上腹部肌緊張,有壓痛、反跳痛(±),移動性濁音(-),腸鳴音可聞及。血常規(guī):白細胞總數(shù)18.6×109/L,中性粒細胞0.86,懷疑腹膜后臟器損傷。
對明確診斷,最有價值的檢查為()
A.腹腔穿刺液測定淀粉酶
B.血尿淀粉酶
C.上腹部CT平掃+增強
D.腹部彩超
E.腹部立位平片
A.B超
B.腹部平片
C.血管造影
D.胃鏡
E.腹腔穿刺
A.厭氧類桿菌
B.大腸桿菌
C.變形桿菌
D.肺炎球菌
E.鏈球菌