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單項(xiàng)選擇題老年男性患者，反復(fù)咳嗽、咳大量膿痰40余年，有時(shí)咯整口鮮血，有時(shí)伴發(fā)熱，經(jīng)治療后可以好轉(zhuǎn)。近5年來間斷出現(xiàn)雙下肢水腫伴活動耐力下降。此病人在以下何種情況時(shí)不適宜用洋地黃（）

A.感染已控制，呼吸功能改善，但仍有反復(fù)水腫，且利尿劑治療效果不佳
B.以右心衰表現(xiàn)為主，但無明顯感染征象
C.既往有高血壓病，突發(fā)急性左心衰
D.既往有冠心病，突發(fā)急性左心衰
E.HR>120次/分，PaO為30mmHg

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1.單項(xiàng)選擇題老年男性患者，反復(fù)咳嗽、咳大量膿痰40余年，有時(shí)咯整口鮮血，有時(shí)伴發(fā)熱，經(jīng)治療后可以好轉(zhuǎn)。近5年來間斷出現(xiàn)雙下肢水腫伴活動耐力下降。以下心電圖檢查結(jié)果中對診斷肺心病最有幫助的是（）

A.心房纖顫
B.aVR呈qR形
C.肢導(dǎo)低電壓
D.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯
E.竇性心率120次/分

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2.單項(xiàng)選擇題老年男性患者，反復(fù)咳嗽、咳大量膿痰40余年，有時(shí)咯整口鮮血，有時(shí)伴發(fā)熱，經(jīng)治療后可以好轉(zhuǎn)。近5年來間斷出現(xiàn)雙下肢水腫伴活動耐力下降。以下哪項(xiàng)X線檢查結(jié)果支持肺心病的診斷（）

A.心臟向左下擴(kuò)大，心胸比>0.5
B.雙側(cè)胸腔積液
C.心臟向左側(cè)擴(kuò)大，心尖上翹
D.心臟向兩側(cè)擴(kuò)大，呈燒瓶樣
E.兩下肺紋理增多、紊亂、呈卷發(fā)樣

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3.單項(xiàng)選擇題女，20歲，午后發(fā)熱伴咳嗽，痰中帶血1周。體檢：左肩胛間區(qū)有濕啰音，血沉50mm/第1小時(shí)末，白細(xì)胞10.9×10/L，中性70%，胸片示左上肺斑片狀陰影，其中有1cm×1cm透光區(qū)。確診的首先檢查是（）

A.胸部CT
B.胸部磁共振
C.結(jié)核菌素試驗(yàn)
D.痰找抗酸桿菌
E.痰細(xì)胞學(xué)檢查

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4.單項(xiàng)選擇題男性，32歲，受涼后出現(xiàn)高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰2周。查體：右下肺叩診濁音，可聞及濕性啰音。查：WBC12×10/L，中性分葉粒細(xì)胞92%。胸片示：右下葉背段大片陰影并有厚壁空洞。最重要的進(jìn)一步檢查應(yīng)為（）

A.肺功能檢查
B.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)
C.纖維支氣管鏡檢查
D.痰菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)
E.痰找瘤細(xì)胞

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5.單項(xiàng)選擇題男性，60歲，嗜酒，急起高熱，咳嗽，咳黏液膿性痰，量多，胸痛。胸片示右上肺葉實(shí)變，有多個(gè)蜂窩狀空洞，葉間隙下墜。治療應(yīng)首選（）

A.足量青霉素
B.丁胺卡那霉素與頭孢菌素聯(lián)合應(yīng)用
C.紅霉素
D.阿糖胞苷
E.糖皮質(zhì)激素

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