單項選擇題女性，58歲，10天前曾劃破右下肢皮膚。3天來高熱，伴皮膚淤點。查體：血壓80/50mmHg（10.7/6.7kPa）。診斷為敗血癥、感染中毒性休克，經(jīng)積極治療后仍高熱不退，且出現(xiàn)氣急，未吸氧時PaO45mmHg。X線示肺紋理增多、模糊。為排除或確診左心衰竭，最有意義的檢測為（）
A.平均肺動脈壓
B.心電圖
C.肺動脈楔嵌壓
D.胸部CT
E.右室舒張末期壓
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1.單項選擇題男性，60歲，反復(fù)咳嗽2年，伴低熱、消瘦。查體：氣管左移，左上肺可聞及濕性啰音。胸片示左上肺多個厚壁空洞，左肺門上移。確診的首選檢查是（）
A.痰培養(yǎng)+藥敏
B.胸部CT
C.結(jié)核菌素試驗
D.血沉
E.痰找抗酸桿菌
2.單項選擇題老年男性患者，反復(fù)咳嗽、咳大量膿痰40余年，有時咯整口鮮血，有時伴發(fā)熱，經(jīng)治療后可以好轉(zhuǎn)。近5年來間斷出現(xiàn)雙下肢水腫伴活動耐力下降。此病人在以下何種情況時不適宜用洋地黃（）
A.感染已控制，呼吸功能改善，但仍有反復(fù)水腫，且利尿劑治療效果不佳
B.以右心衰表現(xiàn)為主，但無明顯感染征象
C.既往有高血壓病，突發(fā)急性左心衰
D.既往有冠心病，突發(fā)急性左心衰
E.HR>120次/分，PaO為30mmHg
3.單項選擇題老年男性患者，反復(fù)咳嗽、咳大量膿痰40余年，有時咯整口鮮血，有時伴發(fā)熱，經(jīng)治療后可以好轉(zhuǎn)。近5年來間斷出現(xiàn)雙下肢水腫伴活動耐力下降。以下心電圖檢查結(jié)果中對診斷肺心病最有幫助的是（）
A.心房纖顫
B.aVR呈qR形
C.肢導(dǎo)低電壓
D.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯
E.竇性心率120次/分
4.單項選擇題老年男性患者，反復(fù)咳嗽、咳大量膿痰40余年，有時咯整口鮮血，有時伴發(fā)熱，經(jīng)治療后可以好轉(zhuǎn)。近5年來間斷出現(xiàn)雙下肢水腫伴活動耐力下降。以下哪項X線檢查結(jié)果支持肺心病的診斷（）
A.心臟向左下擴大，心胸比>0.5
B.雙側(cè)胸腔積液
C.心臟向左側(cè)擴大，心尖上翹
D.心臟向兩側(cè)擴大，呈燒瓶樣
E.兩下肺紋理增多、紊亂、呈卷發(fā)樣
5.單項選擇題女，20歲，午后發(fā)熱伴咳嗽，痰中帶血1周。體檢：左肩胛間區(qū)有濕啰音，血沉50mm/第1小時末，白細胞10.9×10/L，中性70%，胸片示左上肺斑片狀陰影，其中有1cm×1cm透光區(qū)。確診的首先檢查是（）
A.胸部CT
B.胸部磁共振
C.結(jié)核菌素試驗
D.痰找抗酸桿菌
E.痰細胞學(xué)檢查
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