多項選擇題提示:患者訴因長期的失眠導(dǎo)致記憶力下降,注意不集中,情緒易激動,如果晚上能睡6個小時以上,所有的不適可以完全消失。平素體健,病前性格開朗。無不良嗜好,無長期服藥史。體檢正常:未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀。表情自然,偶有心悸、緊張等,對自己的失眠表示擔(dān)憂,無異常行為。心電圖、腦電圖檢查均正常。SAS,SDS,SCL-90在,正常范圍。藥物治療失眠的說法正確的有()

A.病程長者使用最大有效劑量,進(jìn)行沖擊療法
B.間斷給藥或短期服藥
C.慢性患者可長期小劑量應(yīng)用短半衰期的藥物
D.短半衰期的藥物可突然停藥,而長短半衰期的藥物宜緩慢停藥
E.注意停藥后的失眠反彈
F.記憶受損、暈倒、過度思睡,特別是高劑量時容易導(dǎo)致交通事故。
G.苯二氮類藥物合用酒精,可減少苯二氮䓬類依賴的危險性


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4.多項選擇題提示:患者訴因長期的失眠導(dǎo)致記憶力下降,注意不集中,情緒易激動,如果晚上能睡6個小時以上,所有的不適可以完全消失。平素體健,病前性格開朗。無不良嗜好,無長期服藥史。體檢正常:未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀。表情自然,偶有心悸、緊張等,對自己的失眠表示擔(dān)憂,無異常行為。心電圖、腦電圖檢查均正常。SAS,SDS,SCL-90在,正常范圍。有關(guān)失眠的病因的描述正確的有()

A.各種軀體疾病可引起失眠
B.患者常常對健康要求過低。不關(guān)注健康可引起失眠
C.夜班和自班頻繁變動可導(dǎo)致失眠
D.環(huán)境嘈雜、空氣污濁、居住擁擠或突然改變睡眠環(huán)境可導(dǎo)致失眠
E.饑餓,疲勞、性興奮可有助予睡眠等
F.酒精、咖啡、萘葉、藥物依賴致失眠

10.單項選擇題女性,尋5歲,已婚,保育員。以突發(fā)呼吸急促、胸悶,乏力、心悸,出汗、手腳麻木,伴有瀕死感半小時急診入院,患者口中不斷喊"不得了,活不成了"。查體:心事98次/分。呼吸28次/分,體溫36。7℃,血壓135/80mmHg,體檢和神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)陽性體征。選用苯二氮䓬類藥物治療時,下面哪些措施不正確()

A.一般從小劑量開始
B.達(dá)最佳有效治療劑量后維持3~6個月后逐漸停藥
C.停藥過程不應(yīng)少于2周
D.聯(lián)合具有抗焦慮作用的抗抑郁藥物治療
E.合并使用普萘洛爾時,應(yīng)考慮有無哮喘史等禁忌證
F.根據(jù)臨床特點選用適當(dāng)?shù)乃幬?/p>