單項(xiàng)選擇題患者女性,55歲,氣急、干咳2周,有高血壓病史5年,有長(zhǎng)期吸煙史。體檢:氣管居中,心律齊,120次/分,A2>P2,右胸叩呈濁音,呼吸音消失,肝肋下3cm,X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液,心電圖是電軸左偏,左室高電壓。患者進(jìn)行化療過程中出現(xiàn)右下肢腫脹、疼痛,次日感氣急、胸悶和心前區(qū)痛,進(jìn)行性加重,明顯發(fā)紺,不能平臥,心率120次/分,心界向右下擴(kuò)大,左下呼吸音低,心電圖示:竇性心動(dòng)過速,電軸明顯右偏,不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,目前最有可能的并發(fā)癥是()。

A.急性左心衰
B.急性心機(jī)梗死
C.肺栓塞
D.窒息
E.肺癌惡化,壓迫大氣道
F.以上都不對(duì)


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1.單項(xiàng)選擇題患者女性,55歲,氣急、干咳2周,有高血壓病史5年,有長(zhǎng)期吸煙史。體檢:氣管居中,心律齊,120次/分,A2>P2,右胸叩呈濁音,呼吸音消失,肝肋下3cm,X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液,心電圖是電軸左偏,左室高電壓。對(duì)此病例說法錯(cuò)誤的是()。

A.若患者EGFR突變,可直接行Irresa治療
B.胸腔內(nèi)化療與全身化療可互相結(jié)合
C.患者可不行乳腺彩超檢查
D.胸腔積液細(xì)胞學(xué)的檢測(cè)有助于鑒別胸膜間皮瘤
E.根據(jù)最新肺癌分期,臨床分期為Ml
F.患者仍然具有根治性手術(shù)治療機(jī)會(huì)

3.多項(xiàng)選擇題患者男性,51歲,有結(jié)核病接觸史,吸煙30余年,無(wú)自覺癥狀。體檢時(shí)胸片發(fā)現(xiàn)左上肺于第2前肋間近外側(cè)胸壁處有直徑約3cm的腫塊陰影,邊緣較模糊,痰液檢查未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,亦未找到抗酸桿菌,支纖鏡檢陰性。如果該患者術(shù)后病理報(bào)告為小細(xì)胞肺癌,關(guān)于SCLC放療的正確說法是()。

A.同步放化療時(shí),放療的時(shí)間宜在化療開始后6周內(nèi)
B.預(yù)防性全腦放療(PCI)的最佳時(shí)間是化療CR后
C.預(yù)防性全腦放療(PCI)的放射劑量是2500cGy/10F
D.局限期SCLC多提倡加速超分割治療
E.SCLC伴上腔靜脈壓迫應(yīng)首選放療
F.目前的研究證據(jù)不支持預(yù)防性全腦放療

10.單項(xiàng)選擇題患者女性,56歲,因"左耳前腫塊2月余"就診,體檢發(fā)現(xiàn)左耳前觸及一個(gè)3cm×2cm質(zhì)硬腫塊,固定,邊界不清,輕壓痛。伴左面部感覺減退。手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)該患者左側(cè)腮腺腫瘤與左側(cè)面神經(jīng)顳面干有粘連,但患者沒有面神經(jīng)麻痹表現(xiàn),應(yīng)該如何處理()。

A.切除左側(cè)面神經(jīng),術(shù)后補(bǔ)充放療
B.切除左側(cè)面神經(jīng),術(shù)后不放療
C.保留左側(cè)面神經(jīng),術(shù)后補(bǔ)充放療
D.保留左側(cè)面神經(jīng),術(shù)后不放療
E.切除左側(cè)面神經(jīng)顳面干,術(shù)后補(bǔ)充放療
F.切除左側(cè)面神經(jīng),術(shù)后補(bǔ)充化療