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單項選擇題一24歲女性，入院7小時后急起出現(xiàn)頭痛、嘔吐、腹瀉、流淚、流涕、打哈欠、坐立不安，自稱全身骨頭痛。對該患者。在采集病史時應特別注意詢問（）

A.頭痛史
B.嘔吐、腹瀉的程度
C.平時睡眠情況
D.吸煙史
E.精神活性物質(zhì)使用史

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1.單項選擇題三十歲的女性患者，反復出現(xiàn)抽搐發(fā)作兩天，病前曾因工作上的事情與同事發(fā)生過爭吵。抽搐發(fā)作為陣發(fā)性，發(fā)作時呼之不應，口角歪斜，對光反射存在，1分鐘左右緩解，事后有時能回憶發(fā)作時的情況。
腦電圖檢查結(jié)果正常，腦脊液壓力為0．75kPa，白細胞數(shù)為12×10⁹／L，糖3．0mmol／L，氯化物129mmol／L，蛋白質(zhì)0．25g／L，患者抽搐頻繁，暗示治療效果不明顯，出現(xiàn)了嗜睡。此患者最可能的診斷是（）

A.病毒性腦炎
B.癔癥性痙攣障礙
C.原發(fā)性癲癇
D.心因性反應
E.分裂樣精神病

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2.單項選擇題三十歲的女性患者，反復出現(xiàn)抽搐發(fā)作兩天，病前曾因工作上的事情與同事發(fā)生過爭吵。抽搐發(fā)作為陣發(fā)性，發(fā)作時呼之不應，口角歪斜，對光反射存在，1分鐘左右緩解，事后有時能回憶發(fā)作時的情況。對于該患者最合適的治療方案為（）

A.阿昔洛韋和對癥支持治療
B.心理治療
C.苯妥英鈉抗癲癇
D.抗精神病藥治療
E.暗示治療

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3.單項選擇題三十歲的女性患者，反復出現(xiàn)抽搐發(fā)作兩天，病前曾因工作上的事情與同事發(fā)生過爭吵。抽搐發(fā)作為陣發(fā)性，發(fā)作時呼之不應，口角歪斜，對光反射存在，1分鐘左右緩解，事后有時能回憶發(fā)作時的情況。為明確患者的診斷，以下哪項檢查最不必要做（）

A.腦電圖檢查
B.24小時動態(tài)腦電圖檢查
C.腦脊液檢查
D.頭部CT或MRI檢查
E.經(jīng)顱多普勒檢查

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4.單項選擇題患者男性，28歲，工人。高中文化。自訴6個月前因家中出事后，突然感覺心慌、胸悶、頭頸部不適，訴感到"有一股氣從胸部往上沖，經(jīng)過頸部直達頭頂?shù)母杏X"，為此感到緊張不安、夜間失眠。首選哪種治療方法（）

A.系統(tǒng)脫敏治療
B.沖擊療法
C.厭惡治療
D.暗示治療
E.認知療法

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5.單項選擇題患者男性，28歲，工人。高中文化。自訴6個月前因家中出事后，突然感覺心慌、胸悶、頭頸部不適，訴感到"有一股氣從胸部往上沖，經(jīng)過頸部直達頭頂?shù)母杏X"，為此感到緊張不安、夜間失眠。首先最需要做的輔助檢查（）

A.頭部CT
B.腦電圖
C.心電圖
D.胸部X片
E.心臟B超

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6.單項選擇題患者男性，28歲，工人。高中文化。自訴6個月前因家中出事后，突然感覺心慌、胸悶、頭頸部不適，訴感到"有一股氣從胸部往上沖，經(jīng)過頸部直達頭頂?shù)母杏X"，為此感到緊張不安、夜間失眠。患者經(jīng)體格檢查以及所有必須的輔助檢查均未發(fā)現(xiàn)明顯異常，患者不放心，回家反復查閱醫(yī)學書籍，并多次前往各家醫(yī)院檢查就診。攜多家醫(yī)院的相關檢查報告單，反復詢問多個醫(yī)生，仍然不放心，認為醫(yī)生未將其病查出來。為此情緒不佳，社交與興趣愛好明顯下降，食欲有所減退?？紤]患者可能的診斷為（）

A.焦慮癥
B.強迫癥
C.抑郁癥
D.疑病癥
E.恐懼癥

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7.單項選擇題患者男性，45歲，已婚，個體戶。反復出現(xiàn)容易煩躁、感頭腦昏昏沉沉、腦子不清晰，精力欠佳、睡眠不好10年左右。軀體檢查未見異常，未發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀，未發(fā)現(xiàn)病理優(yōu)勢情感。近1個月來因生意不景氣，東奔西走很是勞累，感癥狀明顯加重，頭昏乏力，頭腦有些不清晰，訴有時算賬不清，睡眠更差。此時最需要做的檢查是（）

A.測體溫
B.測血壓
C.腦電圖
D.頭部CT
E.腦脊液

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8.單項選擇題患者男性，45歲，已婚，個體戶。反復出現(xiàn)容易煩躁、感頭腦昏昏沉沉、腦子不清晰，精力欠佳、睡眠不好10年左右。軀體檢查未見異常，未發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀，未發(fā)現(xiàn)病理優(yōu)勢情感。目前的治療不包括（）

A.適當休息
B.軀體治療
C.米氮平
D.氯氮平
E.阿普唑侖

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9.單項選擇題患者男性，45歲，已婚，個體戶。反復出現(xiàn)容易煩躁、感頭腦昏昏沉沉、腦子不清晰，精力欠佳、睡眠不好10年左右。軀體檢查未見異常，未發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀，未發(fā)現(xiàn)病理優(yōu)勢情感。患者的診斷可考慮為（）

A.焦慮癥
B.恐懼癥
C.神經(jīng)衰弱
D.抑郁癥
E.疑病癥

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10.單項選擇題患者，男性，19歲，學生。某日去郵局領取匯款300元，柜臺上放著三張一百元，一目了然，患者接過后便放進衣袋。一出郵局，覺此舉過于疏忽，唯恐剛才數(shù)錯了，便將錢拿出反復再數(shù)。又一轉(zhuǎn)念，是否衣袋里原來就有一張一百元的鈔票呢？明知自己并沒有弄錯，但仍無法控制，為此苦思不解、焦慮不安、苦惱不堪。從此出現(xiàn)做事反復思考，猶豫不決，自知不必要的事仍反復想，自覺痛苦緊張已有3年。檢查未發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀。這種思維會繼發(fā)下列何種行為（）

A.強迫性儀式動作
B.強迫計數(shù)
C.強迫檢查
D.強迫緩慢
E.強迫詢問

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