單項選擇題

男性，25歲，腹痛2天急診入院?；颊哂?8小時前突然發(fā)作全腹痛，以右下腹更明顯，為陣發(fā)性絞痛，伴有腸鳴，多次嘔吐，開始為綠色物，以后嘔吐物有糞臭味。兩天來未進食，亦未排便排氣，尿少，自覺發(fā)熱。三年前曾作過闌尾切除術。查體：急性病容，神智清楚，血壓100/60mmHg，脈搏132次／分，體溫37.5℃，皮膚無黃染，干燥，彈性差。心肺正常，腹膨隆，未見腸型，全腹觸診柔軟，廣泛輕壓痛，無反跳痛，未觸及腫塊，肝脾不大，腸鳴音高亢，有氣過水音。輔助檢查：血紅蛋白160g/L，白細胞10.6×109/L，尿常規(guī)陰性。腹部透視有多個液平面。

患者的診斷為（）

A.急性腸梗阻（機械性、粘連性、低位）
B.上消化道穿孔
C.腸扭轉
D.腸系膜血管血栓形成
E.大網(wǎng)膜扭轉


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2.多項選擇題男性，47歲。陣發(fā)性上腹痛并反復惡心嘔吐5天，嘔吐物為隔夜宿食，嘔吐后腹痛減輕。為明確診斷，需進行的檢查包括（）

A.X線鋇劑檢查
B.纖維胃鏡檢查
C.血生化檢查
D.血常規(guī)檢查
E.血清淀粉酶檢查
F.MRI
G.ERCP
H.CT
I.核素掃描
J.大便隱血

4.多項選擇題男性，47歲。陣發(fā)性上腹痛并反復惡心嘔吐5天，嘔吐物為隔夜宿食，嘔吐后腹痛減輕。該病人應采取的治療措施包括（）

A.持續(xù)胃腸減壓
B.急癥手術
C.溫鹽水洗胃
D.禁飲食
E.應用抗生素
F.輸血
G.維持水電平衡
H.糾正脫水
I.絕對臥床休息
J.應用胃動力藥

5.多項選擇題男性，47歲。陣發(fā)性上腹痛并反復惡心嘔吐5天，嘔吐物為隔夜宿食，嘔吐后腹痛減輕。該病人手術后可能出現(xiàn)的早期并發(fā)癥包括（）

A.堿性反流性胃炎
B.傾倒綜合征
C.術后胃出血
D.胃排空障礙
E.吻合口破裂
F.十二指腸殘端破裂
G.術后梗阻
H.腹瀉