單項選擇題男性，52歲，體重60kg，因患十二指腸球部潰瘍合并幽門不全梗阻入院施行胃大部切除術(shù)。術(shù)中出血約600ml，心率102次／分，呼吸21次／分，血壓98／60mmHg（13．1／8．0kPa），血紅蛋白105g／L。患者心率加快的最可能的原因是（）。

A.為維持心排血量的一種代償表現(xiàn)
B.出血太多，休克的表現(xiàn)
C.容量負荷過多的表現(xiàn)
D.可能存在高鉀血癥
E.以上都不是


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1.單項選擇題男性，52歲，體重60kg，因患十二指腸球部潰瘍合并幽門不全梗阻入院施行胃大部切除術(shù)。術(shù)中出血約600ml，心率102次／分，呼吸21次／分，血壓98／60mmHg（13．1／8．0kPa），血紅蛋白105g／L。在輸血問題上，正確做法是（）。

A.輸注晶體液補充血容量，原則上不輸血
B.輸全血600ml補充丟失的失血量
C.輸血漿和紅細胞各300ml代替丟失的全血
D.輸紅細胞懸液600ml，不必輸注全血
E.原則上不輸液

5.單項選擇題二十八歲初產(chǎn)婦，正常妊娠，平素體健，無其他并發(fā)疾病；3h前破水，現(xiàn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮，宮口2～3cm，宮縮時疼痛難以忍受，強烈要求分娩鎮(zhèn)痛。該患者最適于接受何種分娩鎮(zhèn)痛（）。

A.間斷肌注哌替啶（度冷?。╂?zhèn)痛
B.硬膜外PCA鎮(zhèn)痛
C.單次椎管內(nèi)注藥鎮(zhèn)痛
D.連續(xù)蛛網(wǎng)膜下腔阻滯鎮(zhèn)痛
E.間斷注射地西泮和嗎啡鎮(zhèn)痛

9.單項選擇題

男性，65歲，食道癌術(shù)后復(fù)發(fā)，食道完全閉鎖，全身廣泛轉(zhuǎn)移伴劇烈疼痛。通過胃造瘺注射雙氯芬酸(扶他林)和曲馬朵(研成粉末，調(diào)成糊狀)疼痛不能緩解。

為了進一步的緩解疼痛，應(yīng)首選下列哪項（）。

A.口服美施康定（硫酸嗎啡控釋劑）
B.增加扶他林和曲馬朵劑量
C.貼用多瑞吉貼劑（芬太尼透皮吸收制劑）
D.間斷肌內(nèi)注射哌替啶（度冷?。?br /> E.間斷肌內(nèi)注射嗎啡