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題庫(kù)首頁(yè) 每日一練章節(jié)練習(xí)

多項(xiàng)選擇題患者，男性，56歲。因慢性肝炎、肝硬化、門脈高壓癥擬行脾切除+分流術(shù)?；颊逪b82g／L，血小板85×10⁹／L，肝功能ALT65IU／L，TBIL20mmol／L，總蛋白52g／L，白蛋白25g，凝血酶原時(shí)間5min。B超示：少量腹水。術(shù)中輸入大量乳酸林格溶液可引起（）。

A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.間質(zhì)性肺水腫
D.全身水腫
E.周圍性水腫
F.水中毒
G.乳酸酸中毒

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1.多項(xiàng)選擇題患者，男性，56歲。因慢性肝炎、肝硬化、門脈高壓癥擬行脾切除+分流術(shù)。患者Hb82g／L，血小板85×10⁹／L，肝功能ALT65IU／L，TBIL20mmol／L，總蛋白52g／L，白蛋白25g，凝血酶原時(shí)間5min。B超示：少量腹水。關(guān)于門脈高壓癥手術(shù)麻醉正確的是（）。

A.麻醉前給予維生素K
B.麻醉前放腹水1次放水量不可超過(guò)1000ml
C.應(yīng)選擇麻醉藥的最小有效劑量
D.可選用氟烷完善鎮(zhèn)痛
E.維持有效循環(huán)血量
F.門脈高壓癥者手術(shù)心功能正常時(shí)，宜使血細(xì)胞比容保持在30%

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2.單項(xiàng)選擇題患者男性，72歲，擬行胃癌根治術(shù)。除偶有胸悶外，無(wú)其他特殊病史。BPl35／65mmHg，HR97次／分。術(shù)前檢查：Hb110g／L，WBC8．9×10⁹／L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)S-T段下移超過(guò)0．05mV。麻醉前用藥最好選用（）。

A.苯巴比妥鈉+阿托品
B.地西泮+東莨菪堿
C.哌替啶+阿托品
D.嗎啡+東莨菪堿
E.哌替啶+東莨菪堿

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3.多項(xiàng)選擇題患者男性，72歲，擬行胃癌根治術(shù)。除偶有胸悶外，無(wú)其他特殊病史。BPl35／65mmHg，HR97次／分。術(shù)前檢查：Hb110g／L，WBC8．9×10⁹／L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)S-T段下移超過(guò)0．05mV。若該病人煙齡40年，伴有慢性支氣管炎，可不必進(jìn)行下面哪項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備（）。

A.停止吸煙
B.給予鎮(zhèn)痛劑
C.治療肺部感染
D.訓(xùn)練呼吸
E.改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況
F.術(shù)前少量吸煙
G.止咳藥

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4.多項(xiàng)選擇題患者男性，72歲，擬行胃癌根治術(shù)。除偶有胸悶外，無(wú)其他特殊病史。BPl35／65mmHg，HR97次／分。術(shù)前檢查：Hb110g／L，WBC8．9×10⁹／L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)S-T段下移超過(guò)0．05mV。老年人的術(shù)前評(píng)估包括（）。

A.全身狀況及重要臟器的功能
B.認(rèn)真的體檢
C.心電圖及X線片
D.肺功能檢查
E.血常規(guī)
F.血生化檢查

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5.單項(xiàng)選擇題病人煙齡40年，伴有慢性支氣管炎術(shù)前禁煙需多長(zhǎng)時(shí)間才有意義（）。

A.2周內(nèi)
B.2周
C.4周
D.6周
E.8周以上

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6.多項(xiàng)選擇題患者男性，72歲，擬行胃癌根治術(shù)。除偶有胸悶外，無(wú)其他特殊病史。BPl35／65mmHg，HR97次／分。術(shù)前檢查：Hb110g／L，WBC8．9×10⁹／L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)S-T段下移超過(guò)0．05mV。手術(shù)順利結(jié)束病人清醒后回到病房，不久出現(xiàn)低氧血癥，下面哪項(xiàng)不是低氧血癥的原因（）。

A.吸入氧氣的濃度太低
B.下頜松弛，分泌物流入氣道
C.傷口疼痛
D.肌松藥殘余
E.病人本身的肺功能損害
F.貧血

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7.多項(xiàng)選擇題患者，男性，30歲，60kg，因晚飯后出門散步遭遇車禍入院。入院查體病人呼吸急促、煩躁不安、面色蒼白，兩側(cè)瞳孔等大，兩肺呼吸音對(duì)稱、稍粗，BP85／45mmHg，脈搏細(xì)速，115次／min。腹肌緊張，全腹壓痛反跳痛明顯，右下腹穿刺抽出不凝血。該病人麻醉誘導(dǎo)，為防止誤吸，可采?。ǎ?。

A.預(yù)先放置粗胃管吸引
B.預(yù)先使用H₂受體阻滯藥
C.表面麻醉清醒氣管插管
D.壓迫環(huán)狀軟骨法
E.預(yù)先誘發(fā)嘔吐
F.慢誘導(dǎo)氣管插管
G.氣管切開

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8.單項(xiàng)選擇題患者，男性，30歲，60kg，因晚飯后出門散步遭遇車禍入院。入院查體病人呼吸急促、煩躁不安、面色蒼白，兩側(cè)瞳孔等大，兩肺呼吸音對(duì)稱、稍粗，BP85／45mmHg，脈搏細(xì)速，115次／min。腹肌緊張，全腹壓痛反跳痛明顯，右下腹穿刺抽出不凝血。該病人的麻醉首選（）。

A.局麻
B.針麻
C.硬膜外阻滯
D.肋間神經(jīng)阻滯
E.氣管插管全麻
F.腰麻

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9.多項(xiàng)選擇題患者，男性，30歲，60kg，因晚飯后出門散步遭遇車禍入院。入院查體病人呼吸急促、煩躁不安、面色蒼白，兩側(cè)瞳孔等大，兩肺呼吸音對(duì)稱、稍粗，BP85／45mmHg，脈搏細(xì)速，115次／min。腹肌緊張，全腹壓痛反跳痛明顯，右下腹穿刺抽出不凝血。該病人的初步診斷可能是（）。

A.腦外傷
B.胸外傷
C.血?dú)庑?br /> D.失血性休克
E.肝脾破裂
F.中毒性休克

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10.單項(xiàng)選擇題患者，男性，30歲，60kg，因晚飯后出門散步遭遇車禍入院。入院查體病人呼吸急促、煩躁不安、面色蒼白，兩側(cè)瞳孔等大，兩肺呼吸音對(duì)稱、稍粗，BP85／45mmHg，脈搏細(xì)速，115次／min。腹肌緊張，全腹壓痛反跳痛明顯，右下腹穿刺抽出不凝血。該患者的出血量估計(jì)有多少ml（）。

A.<400
B.<750
C.750～1500
D.1500～2000
E.2000～2500
F.>2500

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