單項選擇題
男,65歲,兩年前因冠心病行冠脈搭橋術(shù),今因患胃癌行根治術(shù)而入ICU進行監(jiān)護治療,2小時后:BP為80/50mmHg,CVP為3cmH2O,PAWP為4mmHg,CO為2.3L/min。經(jīng)處理后,PAWP>15mmHg,而心排血量仍低。
如經(jīng)上述處理后,總外周血管阻力(TPR)>150kPa.S/L,而心排血量仍低,這時應(yīng)給予()。
A.去氧腎上腺素
B.硝普鈉
C.補充血容量
D.間羥胺
E.氯化鈣
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1.單項選擇題男,65歲,兩年前因冠心病行冠脈搭橋術(shù),今因患胃癌行根治術(shù)而入ICU進行監(jiān)護治療,2小時后:BP為80/50mmHg,CVP為3cmH2O,PAWP為4mmHg,CO為2.3L/min。經(jīng)處理后,PAWP>15mmHg,而心排血量仍低。如經(jīng)上述處理后,PAWP<10mmHg,而心排血量仍低,這時應(yīng)給予()。
A.呋塞米
B.補充血容量
C.氫化可的松
D.硝普鈉
E.硝酸甘油
2.單項選擇題男,45歲,顱腦外傷,意識不清,躁動不安,BP140/80mmHg,P100次/分心肺未見異常,擬全麻下行探查減壓術(shù)SpO2下降至86%~88%,給肌松藥未改善。麻醉中哪種藥物不宜應(yīng)用()。
A.氯胺酮
B.普魯卡因
C.羥丁酸鈉
D.芬太尼
E.咪達唑侖
3.單項選擇題男45歲顱腦外傷,意識不清,躁動不安,BP140/80mmHg,P100次/分,心肺未見異常,擬全麻下行探查減壓術(shù)。實施吸入全麻時,首選藥物是()。
A.氟烷
B.甲氧氟烷
C.異氟烷
D.恩氟烷
E.氧化亞氮
4.單項選擇題男,73歲,4個月前心室下壁心肌梗死,現(xiàn)病情穩(wěn)定。一個月前胸部X線片發(fā)現(xiàn)左下肺腫塊。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)病理性Q波。麻醉期間管理,下列哪項是錯的()。
A.麻醉誘導(dǎo)力求平穩(wěn),充分保證氣道通暢
B.術(shù)中保持循環(huán)穩(wěn)定
C.多導(dǎo)心電圖監(jiān)測,放置頸內(nèi)靜脈及橈動脈測壓
D.維持足夠麻醉深度
E.維持淺麻醉,以防不測
5.單項選擇題男,73歲,4個月前心室下壁心肌梗死,現(xiàn)病情穩(wěn)定。一個月前胸部X線片發(fā)現(xiàn)左下肺腫塊。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)病理性Q波。如果選用全身麻醉,麻醉誘導(dǎo)藥物最好選用()。
A.硫噴妥鈉、琥珀膽堿
B.丙泊酚、琥珀膽堿
C.地西泮、芬太尼、箭毒
D.咪達唑侖、芬太尼、維庫溴銨
E.氯胺酮、嗎啡、箭毒
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