單項選擇題男，60歲?？人浴⒖忍担咳?0ml）、體重下降2個月。該患者有吸煙史40年。診斷為右肺中葉肺癌，擬行右側(cè)開胸右肺中葉切除術(shù)。為減少吸煙患者術(shù)后肺部并發(fā)癥，術(shù)前準備中效果最不確定的是（）。
A.改善呼吸功能
B.控制呼吸道感染
C.盡量減少痰液
D.進行咳痰訓練
E.術(shù)前停止吸煙1周
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1.單項選擇題男，50歲，患門脈高壓癥。多次嘔血，擬行脾切除及門脈斷流術(shù)。病人一般狀態(tài)差，血壓100/60mmlHg，脈搏100次/分。Hb70g/L，Hct30%，有明顯的出血傾向。K+5．5mmol/L，肝功能明顯下降。術(shù)中輸血補液中哪項最佳（）。
A.控制晶體輸入量，以膠體液為主
B.大量輸入白蛋白
C.輸全血
D.脾切除后，輸新鮮血液或紅細胞、新鮮凍干血漿
E.手術(shù)開始即輸入新鮮血液
2.單項選擇題患者男性，60歲。尿毒癥、左心功能衰竭。多次出現(xiàn)肺水腫經(jīng)急診血透強心等處理好轉(zhuǎn)。查：體重43kg，血壓128/75mmHg，心率100次/分，ECG顯示左室高電壓、冠狀動脈供血不足，血鉀5.9mmol/L。行腎移植術(shù)。最佳的麻醉方法（）。
A.局麻+神經(jīng)安定術(shù)
B.硬膜外麻醉
C.氣管內(nèi)插管全麻
D.腰麻
E.針刺麻醉
3.單項選擇題男，50歲，患門脈高壓癥。多次嘔血，擬行脾切除及門脈斷流術(shù)。病人一般狀態(tài)差，血壓100/60mmlHg，脈搏100次/分。Hb70g/L，Hct30%，有明顯的出血傾向。K+5．5mmol/L，肝功能明顯下降。全麻誘導下列最佳組合是（）。
A.硫噴妥鈉，琥珀膽堿
B.異丙酚，維庫溴銨
C.依托咪酯，芬太尼，維庫溴銨
D.安定，芬太尼，琥珀膽堿
E.氯胺酮，哌庫溴銨
4.單項選擇題男性，60歲。胰十二脂腸切除后5天發(fā)生胰瘺。查體：呼吸深快，面部潮紅，心率110次/分，血壓90/60mmHg，腱反射減弱，血氣分析：pH7．27，PaCO228mmHg，BE-15mmol/L。除病因治療外，下列哪項治療措施適宜選用（）。
A.輔助呼吸，加速二氧化碳排出
B.靜滴生理鹽水
C.適量補充碳酸氫鈉
D.輸入高滲葡萄糖液
E.降低通氣量使PaCO2升至40mmHg左右
5.單項選擇題男性，60歲。胰十二脂腸切除后5天發(fā)生胰瘺。查體：呼吸深快，面部潮紅，心率110次/分，血壓90/60mmHg，腱反射減弱，血氣分析：pH7．27，PaCO228mmHg，BE-15mmol/L。該病人最可能的酸堿失衡診斷是（）。
A.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
B.代謝性酸中毒伴代償性低碳酸血癥
C.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒