單項(xiàng)選擇題女性,56歲。無明顯誘因消瘦3個(gè)月余。1個(gè)月前出現(xiàn)腹瀉3~4次,無明顯腹痛,抗感染治療無效。近1周極度乏力、懶言、不能站立,吞咽嗆咳就診。體檢:呈惡病質(zhì),體溫37.8℃,表情淡漠,語音低微。皮膚略潮濕。無突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大,未及結(jié)節(jié),雜音(-),心率124次/分,律齊。雙手細(xì)微震顫(±)。全身肌萎縮明顯,肌力2~3級(jí)此時(shí)最可能的診斷是()

A.重度淡漠型甲狀腺功能亢進(jìn)伴甲狀腺功能亢進(jìn)肌病
B.Graves病
C.惡性腫瘤晚期
D.吉蘭-巴雷綜合征
E.垂體性甲狀腺功能亢進(jìn)


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6.單項(xiàng)選擇題女性,28歲,已婚。因消瘦、乏力、胃納亢進(jìn)、心慌4月余就診。近2年應(yīng)用口服避孕藥避孕。對(duì)此患者來說,下列哪項(xiàng)檢查最有意義()

A.TT3、TT4、TSH測(cè)定
B.FL3、FT4,TSH測(cè)定
C.甲狀腺吸碘率測(cè)定
D.TSH受體抗體的測(cè)定
E.TGAb、TPOAb測(cè)定

7.單項(xiàng)選擇題女性,28歲,已婚。因消瘦、乏力、胃納亢進(jìn)、心慌4月余就診。近2年應(yīng)用口服避孕藥避孕。下列哪項(xiàng)體征對(duì)診斷最有意義()

A.雙眼裂增寬
B.雙手震顫
C.心動(dòng)過速
D.體溫37.5℃
E.甲狀腺腫大Ⅱ度,雙上極可聞及血管雜音

8.多項(xiàng)選擇題對(duì)于甲亢正確的描述有()

A.甲亢的心血管系統(tǒng)臨床表現(xiàn)是由于代謝亢進(jìn)以及甲狀腺素直接對(duì)心肌的作用,使循環(huán)系統(tǒng)活動(dòng)加強(qiáng)所致
B.甲亢的發(fā)病機(jī)制目前認(rèn)為主要與自身免疫有關(guān)
C.甲亢性肌病是由于肌酸代謝發(fā)生負(fù)平衡所致
D.甲狀腺危象僅由于用甲狀腺激素產(chǎn)生過多所致
E.非浸潤性突眼主要因交感神經(jīng)興奮眼外肌和上瞼肌張力增高所致

9.多項(xiàng)選擇題甲狀腺危象發(fā)生的誘因有()

A.勞累
B.感染
C.精神創(chuàng)傷
D.外科手術(shù)
E.藥物反應(yīng)

10.多項(xiàng)選擇題彌漫性甲狀腺腫伴甲亢的發(fā)病原理,符合目前觀點(diǎn)的是()

A.與遺傳因素有關(guān)
B.由于甲狀腺刺激抗體LATS及LATS-P的作用
C.由于細(xì)胞免疫異常
D.由于TSH分泌亢進(jìn)
E.精神因素誘發(fā)