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單項選擇題

患者男，38歲。發(fā)現慢性活動性乙型肝炎14年。1周前出現低熱、腹脹、尿量減少。體格檢查：肝病容，心率115次/min，血壓14/12kPa，呼吸頻率26次/min，指脈氧飽和度96%。入院后為解除呼吸困難，輸注血漿后給予呋塞米利尿，并抽出腹腔積液1000ml。

患者可能存在的酸堿失衡是（）

A.低鉀性堿中毒
B.低氯性堿中毒
C.代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.不會造成酸堿失衡

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1.單項選擇題患者男，38歲。發(fā)現慢性活動性乙型肝炎14年。1周前出現低熱、腹脹、尿量減少。體格檢查：肝病容，心率115次/min，血壓14/12kPa，呼吸頻率26次/min，指脈氧飽和度96%。入院后為解除呼吸困難，輸注血漿后給予呋塞米利尿，并抽出腹腔積液1000ml。動脈血氣結果：pH7.25，HCO^-₃15mmol/L，PaCO₂26mmHg，PaO₂89mmHg，Na⁺130mmol/L，Cl^-90mmol/L，K⁺5.6mmol/L。該患者體液失調表現為（）

A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.代謝性酸中毒+呼吸性堿中毒
D.假性低鈉血癥
E.假性高鉀血癥

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2.單項選擇題患者男，68歲，體重60kg。近3個月感覺上腹隱脹痛，進食減少，明顯消瘦，伴有雙下肢輕度可凹性水腫，自行間斷服用某種利尿藥，1d前不明誘因突然嘔吐血性胃內容物，約1200ml，被家人送入急診。該患者存在的酸堿失衡最可能是（）

A.代謝性酸中毒
B.乳酸酸中毒
C.代謝性堿中毒
D.混合性酸堿中毒
E.經機體代償，酸堿失衡不明顯

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3.單項選擇題患者男，68歲，體重60kg。近3個月感覺上腹隱脹痛，進食減少，明顯消瘦，伴有雙下肢輕度可凹性水腫，自行間斷服用某種利尿藥，1d前不明誘因突然嘔吐血性胃內容物，約1200ml，被家人送入急診。該患者可能不會出現的臨床表現是（）

A.腹脹痛減輕
B.明顯口渴
C.心率加快
D.少尿
E.意識改變

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4.單項選擇題患者男，68歲，體重60kg。近3個月感覺上腹隱脹痛，進食減少，明顯消瘦，伴有雙下肢輕度可凹性水腫，自行間斷服用某種利尿藥，1d前不明誘因突然嘔吐血性胃內容物，約1200ml，被家人送入急診。該患者體液代謝可能存在（）

A.低滲性脫水
B.高滲性脫水
C.等滲性脫水
D.細胞內脫水
E.組織間隙脫水

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5.單項選擇題患者男，68歲，體重60kg。近3個月感覺上腹隱脹痛，進食減少，明顯消瘦，伴有雙下肢輕度可凹性水腫，自行間斷服用某種利尿藥，1d前不明誘因突然嘔吐血性胃內容物，約1200ml，被家人送入急診。血氣及電解質檢測結果：pH7.25，HCO^-₃35mmol/L，PaCO₂66mmHg，PaO₂79mmHg，Na⁺135mmol/L，Cl^-90mmol/L，K⁺5.3mmol/L。該患者水、電解質、酸堿失衡類型為（）

A.單純呼吸性酸中毒
B.代償代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
D.代謝性堿中毒合并代謝性酸中毒
E.假性高鉀血癥

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