問答題

某成年男性青年被汽車撞傷胸部，急診入院。呼吸困難，發(fā)紺。BP10/6.7kPa（75/50mmHg），P124次/min。左胸飽滿，左胸壁有骨擦音及皮下捻發(fā)感，叩診鼓音，呼吸音消失。綜合分析后考慮為左側(cè)肋骨骨折、張力性氣胸、皮下氣腫、休克。請?zhí)岢鲈摬∪酥饕淖o理診斷。

答案：

①低效性呼吸狀態(tài)；②心輸出量減少；③清理呼吸道無效；④潛在并發(fā)癥：肺炎、膿胸；恐懼。

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女性病人50歲。輕度腦挫裂傷，急性硬腦膜下血腫清除手術(shù)后14天。曾有癲癇發(fā)作5次。病人自覺頭痛、頭昏、乏力，記憶力減退，注意力不集中。情緒悲觀，擔(dān)心留下后遺癥。右側(cè)上、下肢體不完全癱瘓，獨立行走困難，語言表達不甚清楚。寫出該病人的康復(fù)指導(dǎo)計劃。

答案：（1）向病人解釋顱腦損傷的恢復(fù)過程，目前的這些癥狀，可隨時間的推移而逐漸減輕或消失；告知病人保持樂觀情緒，對康復(fù)有重要意...

女性，30歲，晚飯后突發(fā)上腹劇痛1小時，漸波及全腹。伴惡心嘔吐，吐出胃內(nèi)容物。腹部檢查全腹壓痛、反跳痛及膽緊張，右上腹及右下腹尤為明顯。肝濁音界消失，腸鳴音消失。其他檢查未見明顯異常，請問：（1）如果你是急診科護士，考慮目前發(fā)生的情況是什么？（2）你認(rèn)為目前還應(yīng)做些什么檢查？（3）目前應(yīng)做好哪些急診護理？

答案：（1）胃、十二指腸潰瘍穿孔，急性彌漫性腹膜炎。
（2）胸腹透視觀察有無膈下游離氣體，必要時作腹腔穿刺。血、尿...