單項(xiàng)選擇題某患者慢性腎炎腎功能不全已數(shù)年，再次出現(xiàn)尿毒癥酸中毒入院。尿量顯著減少，應(yīng)用利尿劑效果不佳，血壓23.9/16.0kPa，BUN28mmol/L，CO2CP14mmol/L.給小劑量的碳酸氫鈉靜脈滴注后，出現(xiàn)呼吸困難，心率達(dá)120次/分，肺底少許水泡音。該病人進(jìn)一步的處理應(yīng)選擇（）

A.改用乳酸鈉糾正酸中毒
B.改用口服堿性藥物
C.改用THAM
D.改用利尿合劑
E.強(qiáng)心降壓后進(jìn)行透析治療


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1.單項(xiàng)選擇題

引起腎內(nèi)血流量生理分配的解剖條件是（）

A.皮質(zhì)腎單位數(shù)量多于近髓腎單位
B.皮質(zhì)腎單位的入球小動(dòng)脈直徑大于出球小動(dòng)脈的直徑
C.近髓腎單位的入球小動(dòng)脈直徑小于出球小動(dòng)脈的直徑
D.皮質(zhì)腎單位和近髓腎單位的交感神經(jīng)和腎囊分布不同
E.血管形態(tài)和血流阻力不同

2.單項(xiàng)選擇題

腎臟的血液供應(yīng)主要分布在（）

A.外髓部
B.內(nèi)髓部
C.皮質(zhì)部
D.腎盂
E.腎小盞

3.單項(xiàng)選擇題同時(shí)影響腎小球?yàn)V過和腎小管重吸收的因素是（）

A.血漿膠體滲透壓
B.濾過膜的通透性
C.血液中的葡萄糖
D.血管升壓素
E.醛固酮

5.單項(xiàng)選擇題腎血流在一定的腎灌注壓范圍時(shí)保持相對穩(wěn)定，下列哪項(xiàng)最恰當(dāng)（）

A.60～120mHg
B.80～120mHg
C.80～140mHg
D.80～160mHg
E.80～180mHg

6.單項(xiàng)選擇題下列哪種情況腎小球?yàn)V過率保持不變（）

A.血漿蛋白質(zhì)明顯減少
B.全身動(dòng)脈血壓升高至150mmHg
C.入球小動(dòng)脈強(qiáng)烈收縮
D.尿路發(fā)生梗阻
E.濾過膜通透性增加

7.單項(xiàng)選擇題

血管升壓素主要作用于（）

A.近球小管
B.髓袢降支
C.髓袢升支
D.遠(yuǎn)曲小管和集合管
E.輸尿管

8.單項(xiàng)選擇題腎臟最易受缺氧損害的部位是（）

A.腎皮質(zhì)
B.腎小球
C.腎毛細(xì)血管
D.腎盂
E.腎小管

9.單項(xiàng)選擇題當(dāng)灌注壓低于下列哪項(xiàng)時(shí)，腎血流明顯隨灌注壓變化（）

A.150mmHg
B.130mmHg
C.110mmHg
D.100mmHg
E.80mmHg

10.單項(xiàng)選擇題成人腎小球?yàn)V過率為（）

A.50ml/min
B.75ml/min
C.120ml/min
D.180ml/min
E.240ml/min