單項選擇題女性,28歲,自覺清晨雙手指間和掌指關(guān)節(jié)強直半年,近2個月關(guān)節(jié)腫脹伴活動障礙。服用非甾體類抗炎藥和金制劑等,療效不滿意。為明確診斷,建議行以下哪項檢查()
A.血、尿常規(guī)
B.雙手、足X線片
C.抗核抗體譜
D.類風(fēng)濕因子
E.其余選項均可
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1.單項選擇題王先生,42歲,雙顳頜關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)對稱性腫痛伴晨僵3個月,RF(-),ESR34mm/1h,CRP560mg/L,手X線片示骨質(zhì)疏松。該患者的診斷是()
A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.舍格倫綜合征
E.強直性脊柱炎
2.單項選擇題王先生,42歲,雙顳頜關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)對稱性腫痛伴晨僵3個月,RF(-),ESR34mm/1h,CRP560mg/L,手X線片示骨質(zhì)疏松。下列檢查結(jié)果中,提示類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動的指標(biāo)為()
A.血沉正?;蚱?br />
B.C反應(yīng)蛋白增高
C.關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑液增多
D.血象檢查有輕度貧血
E.關(guān)節(jié)X線檢查示關(guān)節(jié)端的骨質(zhì)疏松
3.單項選擇題女性,28歲,自覺清晨雙手指間和掌指關(guān)節(jié)強直半年,近2個月關(guān)節(jié)腫脹伴活動障礙。服用非甾體類抗炎藥和金制劑等,療效不滿意。該患者可能的診斷為()
A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.痛風(fēng)
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.骨性關(guān)節(jié)炎
4.單項選擇題某男性患者,20歲,主訴腰背部疼痛半年,兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)交替性疼痛3個月,伴左側(cè)膝、踝關(guān)節(jié)腫痛,血沉增快,CRP(C反應(yīng)蛋白)升高。為明確診斷,建議行以下檢查,但應(yīng)除外()
A.骨盆十雙膝關(guān)節(jié)正側(cè)位片
B.骶髂關(guān)節(jié)CT
C.類風(fēng)濕因子
D.血尿酸
E.HLA-B27
5.單項選擇題患者男性,65歲,吸煙45年,咳嗽、近1個月余偶有血痰,伴乏力、低熱,體格檢查發(fā)現(xiàn),左胸飽滿,語顫減弱,叩診為濁音,左中下肺呼吸音消失。該病人肺部病變應(yīng)考慮()
A.左肺不張
B.左胸腔積液
C.左肺實變
D.左肺大皰
E.左胸膜增厚