單項選擇題男性，20歲，因乏力、納差半個月，尿量減少、水腫及高血壓1周入院，目前尿量約200ml/d，化驗檢查尿蛋白（++），RBC滿視野，血常規(guī)正常，血尿素氮（BUN）21.1mmol/L，血肌酐20μmol/L，B超示雙腎大小LK112mm×55mm×42mm，RK108mm×48mm×38mm。該患者初步診斷為（）
A.急性腎小球性腎炎
B.慢性腎小球腎炎
C.急性腎盂腎炎
D.急進性腎炎
E.慢性腎功能不全
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1.單項選擇題男性，20歲，因乏力、納差半個月，尿量減少、水腫及高血壓1周入院，目前尿量約200ml/d，化驗檢查尿蛋白（++），RBC滿視野，血常規(guī)正常，血尿素氮（BUN）21.1mmol/L，血肌酐20μmol/L，B超示雙腎大小LK112mm×55mm×42mm，RK108mm×48mm×38mm?；颊吣壳澳蛄繉儆冢ǎ?/a>
A.正常
B.多尿
C.少尿
D.無尿
E.以上選項都不對
2.單項選擇題男性，20歲，因乏力、納差半個月，尿量減少、水腫及高血壓1周入院，目前尿量約200ml/d，化驗檢查尿蛋白（++），RBC滿視野，血常規(guī)正常，血尿素氮（BUN）21.1mmol/L，血肌酐20μmol/L，B超示雙腎大小LK112mm×55mm×42mm，RK108mm×48mm×38mm。如果患者行腎活檢，最有可能的病理類型為（）
A.局灶節(jié)段性硬化
B.新月體腎炎
C.腎小球系膜增生
D.硬化性腎炎
E.急性腎小管壞死
3.單項選擇題患者，女性，20歲，頭昏，乏力，面部水腫，多關(guān)節(jié)酸痛，脫發(fā)，口腔潰瘍5個月。曾擬診"腎炎"治療，療效不佳，因貧血輸全血一次，貧血反而加重。ESR120mm/1h，WBC4.5×10/L，RBC2.5×10/L，Hb50g/L，血小板5.5×10/L，網(wǎng)織紅細胞10%，尿常規(guī)：RBC5～8個/HP，尿蛋白（++++），透明管型（+），顆粒管型（+）。假設血壓：128/89mmHg，24h尿量700ml，血電解質(zhì)基本正常，腎功能：BUN17.5mmol/L，Cr420μmol/L，腎穿刺結(jié)果：15個腎小球中10個為細胞型新月體，多數(shù)腎小球系膜和內(nèi)皮細胞彌散性增生。免疫熒光見毛細血管壁及系膜有廣泛免疫球蛋白和補體沉積。目前無感染證據(jù)。請選擇最佳治療方案（）
A.大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊+霉酚酸酯口服
B.大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊
C.大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊+環(huán)磷酰胺沖擊
D.大劑量丙種球蛋白沖擊
E.血液透析
4.單項選擇題患者，女性，20歲，頭昏，乏力，面部水腫，多關(guān)節(jié)酸痛，脫發(fā)，口腔潰瘍5個月。曾擬診"腎炎"治療，療效不佳，因貧血輸全血一次，貧血反而加重。ESR120mm/1h，WBC4.5×10/L，RBC2.5×10/L，Hb50g/L，血小板5.5×10/L，網(wǎng)織紅細胞10%，尿常規(guī)：RBC5～8個/HP，尿蛋白（++++），透明管型（+），顆粒管型（+）。假設腎穿刺結(jié)果：15個腎小球中12個硬化，3個為纖維性新月體，腎間質(zhì)纖維化。腎功能：BUN30mmol/L，Cr620μmol/L。24h尿量400ml。最佳治療方案是（）
A.糖皮質(zhì)激素+環(huán)孢素
B.大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊
C.大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊+環(huán)磷酰胺沖擊
D.大劑量丙種球蛋白沖擊
E.透析治療
5.單項選擇題患者，女性，20歲，頭昏，乏力，面部水腫，多關(guān)節(jié)酸痛，脫發(fā)，口腔潰瘍5個月。曾擬診"腎炎"治療，療效不佳，因貧血輸全血一次，貧血反而加重。ESR120mm/1h，WBC4.5×10/L，RBC2.5×10/L，Hb50g/L，血小板5.5×10/L，網(wǎng)織紅細胞10%，尿常規(guī)：RBC5～8個/HP，尿蛋白（++++），透明管型（+），顆粒管型（+）。假設患者好轉(zhuǎn)出院，以下哪一項出院醫(yī)囑錯誤（）
A.避免妊娠
B.避免腎損藥物
C.避免日光及紫外線
D.必要時輸血
E.定期門診隨訪