單項選擇題26歲初產(chǎn)婦,妊娠40周,規(guī)律宮縮8小時入院。查:髂棘間徑25cm,骶恥外徑20cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm。枕右前位,胎心率134次/分,肛查:宮口開大4cm,胎頭為"O",3小時后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍,檢查宮縮1~2分鐘1次,持續(xù)45秒,胎心率102次/分,子宮下段壓痛明顯,肛查宮口開大5cm應(yīng)立即()
A.即刻做宮縮應(yīng)激試驗,若異常行剖宮產(chǎn)術(shù)
B.停止靜滴縮宮素,繼續(xù)觀察產(chǎn)程
C.立即肌注哌替啶或地西泮
D.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
E.等待宮口開全行產(chǎn)鉗術(shù)
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1.單項選擇題男性,46歲,因發(fā)現(xiàn)肉眼血尿1次,肌酐進行性升高20d入院,體檢:血壓145/90mmHg(19.3/11.7kPa),病初2周血肌酐120μmol/L,入院后血肌酐340μmol/L。此時應(yīng)采用的治療哪項除外()
A.甲潑尼龍沖擊
B.激素合用環(huán)磷酰胺沖擊
C.給予抗凝藥
D.控制血壓
E.透析治療
2.單項選擇題男性,46歲,因發(fā)現(xiàn)肉眼血尿1次,肌酐進行性升高20d入院,體檢:血壓145/90mmHg(19.3/11.7kPa),病初2周血肌酐120μmol/L,入院后血肌酐340μmol/L。患者初步診斷考慮為()
A.急性腎炎
B.慢性腎小球腎炎
C.急進性腎炎
D.急性腎盂腎炎
E.慢性腎功能不全
3.單項選擇題男性,46歲,因發(fā)現(xiàn)肉眼血尿1次,肌酐進行性升高20d入院,體檢:血壓145/90mmHg(19.3/11.7kPa),病初2周血肌酐120μmol/L,入院后血肌酐340μmol/L。如該患者行腎活檢最可能的光鏡結(jié)果為()
A.系膜細胞增生伴基質(zhì)增多
B.廣泛的新月體形成超過50%
C.腎小球局灶節(jié)段硬化
D.腎小球基膜增生、系膜增生
E.腎小球基膜上皮下彌散的免疫復(fù)合物沉積伴基膜增厚
4.單項選擇題男性,46歲,因發(fā)現(xiàn)肉眼血尿1次,肌酐進行性升高20d入院,體檢:血壓145/90mmHg(19.3/11.7kPa),病初2周血肌酐120μmol/L,入院后血肌酐340μmol/L。如免疫熒光檢查最可能的結(jié)果為()
A.IgG、C呈線型沉積
B.IgG、C呈顆粒狀沉積
C.IgA、C呈線型沉積
D.IgM、C呈線型沉積
E.以上選項都不對
5.單項選擇題男性,20歲,因乏力、納差半個月,尿量減少、水腫及高血壓1周入院,目前尿量約200ml/d,化驗檢查尿蛋白(++),RBC滿視野,血常規(guī)正常,血尿素氮(BUN)21.1mmol/L,血肌酐20μmol/L,B超示雙腎大小LK112mm×55mm×42mm,RK108mm×48mm×38mm。該患者初步診斷為()
A.急性腎小球性腎炎
B.慢性腎小球腎炎
C.急性腎盂腎炎
D.急進性腎炎
E.慢性腎功能不全