單項(xiàng)選擇題一老年女性患者,擬行膽囊切除術(shù),術(shù)前血壓為150/98mmHg,HR92次/分,誘導(dǎo)后吸入2%~3%異氟烷維持麻醉,術(shù)中分離膽囊時(shí)血壓達(dá)182/105mmHg,HR118次/分。造成血壓升高的可能原因哪一項(xiàng)不正確()

A.麻醉深度不足,疼痛刺激反應(yīng)
B.急性高血壓危象
C.膀胱脹滿
D.高碳酸血癥
E.交感神經(jīng)過(guò)度受抑制,迷走神經(jīng)興奮


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2.單項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者術(shù)前血壓170/100mmHg,心率84次/min,在異氟烷吸入麻醉下胃癌根治術(shù)。誘導(dǎo)后當(dāng)異氟烷濃度達(dá)1.6MAC時(shí),血壓降至95/50mmHg,心率為118次/min,EKG出現(xiàn)多個(gè)室性早搏。處理術(shù)中高血壓哪一點(diǎn)最正確()

A.一旦出現(xiàn)高血壓,應(yīng)立即用降壓藥控制
B.伴有心率慢者可用Labetalol
C.硝普鈉降壓效果最佳,應(yīng)為首選
D.降壓同時(shí)注意控制輸液量
E.先尋找原因,再作相應(yīng)處理

4.單項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者術(shù)前血壓170/100mmHg,心率84次/min,在異氟烷吸入麻醉下胃癌根治術(shù)。誘導(dǎo)后當(dāng)異氟烷濃度達(dá)1.6MAC時(shí),血壓降至95/50mmHg,心率為118次/min,EKG出現(xiàn)多個(gè)室性早搏。此時(shí)首先應(yīng)作哪項(xiàng)處理()

A.立即加快輸液,擴(kuò)充血容量
B.靜注麻黃堿15mg,必要時(shí)連續(xù)追加
C.立即靜滴多巴胺5~10μg/(kg·min)
D.靜注2%利多卡因1~2mg/kg
E.先減淺麻醉,再視情況給予升壓和抗心律失常治療

5.單項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者術(shù)前血壓170/100mmHg,心率84次/min,在異氟烷吸入麻醉下胃癌根治術(shù)。誘導(dǎo)后當(dāng)異氟烷濃度達(dá)1.6MAC時(shí),血壓降至95/50mmHg,心率為118次/min,EKG出現(xiàn)多個(gè)室性早搏。此時(shí)低血壓最可能的原因是()

A.血容量過(guò)低,回心血量少
B.麻醉藥物選擇不當(dāng)
C.病人出現(xiàn)急性心力衰竭
D.吸入麻醉過(guò)深,心血管受抑制
E.術(shù)中發(fā)生腦血管意外

7.單項(xiàng)選擇題手術(shù)順利結(jié)束,病人清醒后回到病房不久出現(xiàn)低氧血癥。為預(yù)防術(shù)后低氧血癥,下面哪項(xiàng)處理不恰當(dāng)()

A.面罩給氧
B.及時(shí)清除呼吸道分泌物
C.繼續(xù)進(jìn)行呼吸功能監(jiān)測(cè)
D.給予大劑量鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥
E.糾正貧血

8.單項(xiàng)選擇題

手術(shù)順利結(jié)束,病人清醒后回到病房不久出現(xiàn)低氧血癥。

下面哪項(xiàng)不是低氧血癥的原因()

A.胸腔閉式引流
B.病人本身的肺功能損害
C.傷口疼痛
D.肌松藥殘余
E.下頜松弛,分泌物流入氣道

9.單項(xiàng)選擇題病人煙齡40年,伴有慢性支氣管炎該患者伴有高血壓,對(duì)其進(jìn)行麻醉誘導(dǎo)時(shí)哪項(xiàng)不恰當(dāng)()

A.充分給氧去氮
B.避免嗆咳
C.半清醒插管
D.采用對(duì)循環(huán)抑制較輕的藥物
E.誘導(dǎo)中保持呼吸道通暢

10.單項(xiàng)選擇題病人煙齡40年,伴有慢性支氣管炎術(shù)前禁煙需多長(zhǎng)時(shí)間才有意義()

A.2周內(nèi)
B.2周
C.4周
D.6周
E.8周以上