單項選擇題病歷摘要:一女性患者,45歲,身高168cm,體重75公斤,入院診斷:甲狀腺功能亢進,經(jīng)手術(shù)前充分準備后,擬行甲狀腺切除手術(shù)。手術(shù)前檢查:心電圖正常,生化各項檢查指標在正常范圍內(nèi)?;颊呤中g(shù)前發(fā)音無沙啞。頸部手術(shù)操作,患者突然低血壓和心率減慢,最可能是()

A.刺激了喉返神經(jīng)
B.刺激了喉上神經(jīng)
C.刺激了頸上神經(jīng)
D.頸動脈竇神經(jīng)反射
E.窒息


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3.多項選擇題病歷摘要:一女性患者,45歲,身高168cm,體重75公斤,入院診斷:甲狀腺功能亢進,經(jīng)手術(shù)前充分準備后,擬行甲狀腺切除手術(shù)。手術(shù)前檢查:心電圖正常,生化各項檢查指標在正常范圍內(nèi)。患者手術(shù)前發(fā)音無沙啞。甲亢病人的術(shù)前準備應(yīng)做到的是()

A.術(shù)前應(yīng)用抗甲狀腺藥物
B.服用碘劑,減少進入血中的激素量,腺組織退化變硬
C.術(shù)前充分鎮(zhèn)靜
D.麻醉前應(yīng)用阿托品
E.呼吸道梗阻者,麻醉前鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛藥酌減

5.單項選擇題病歷摘要:一男性患者,28歲,顱內(nèi)動脈瘤,擬行動脈瘤切除術(shù)。顱內(nèi)壓升高的三主征()

A.頭痛、嘔吐、眩暈
B.頭痛、嘔吐、癲癇
C.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫
D.頭痛、嘔吐、復(fù)視
E.頭痛、嘔吐、高溫

6.單項選擇題病歷摘要:一男性患者,28歲,顱內(nèi)動脈瘤,擬行動脈瘤切除術(shù)。預(yù)防動脈瘤破裂的措施哪項不對()

A.避免誘導(dǎo)時顱內(nèi)壓驟降
B.避免誘導(dǎo)插管及術(shù)中嗆咳或掙扎
C.避免插管時血壓升高
D.動脈瘤切除前應(yīng)快速輸注甘露醇
E.避免過度通氣

7.單項選擇題病歷摘要:一男性患者,28歲,顱內(nèi)動脈瘤,擬行動脈瘤切除術(shù)。過度通氣可致()

A.腦動脈壓下降
B.腦靜脈壓下降
C.腦血流增多
D.腦血管擴張
E.顱內(nèi)壓升高

8.單項選擇題病歷摘要:一男性患者,28歲,顱內(nèi)動脈瘤,擬行動脈瘤切除術(shù)。甘露醇和呋塞米合用降低ICP可致()

A.高鈉、高鉀、高氯血癥
B.高鈉、低鉀、高氯血癥
C.低鈉、低鉀、高氯血癥
D.低鈉、低鉀、低氯血癥
E.低鈉、高鉀、高氯血癥

9.單項選擇題病歷摘要:一男性患者,28歲,顱內(nèi)動脈瘤,擬行動脈瘤切除術(shù)。對顱高壓的處理,哪項最危險()

A.不限制出入液量
B.不規(guī)則使用利尿脫水劑
C.不服用鎮(zhèn)靜止痛藥
D.側(cè)腦室穿刺腦脊液引流
E.腰穿放出腦脊液減壓

10.多項選擇題病歷摘要:一男性患者,28歲,顱內(nèi)動脈瘤,擬行動脈瘤切除術(shù)。為防治因控制性降壓可能造成腦血管痙攣或梗塞,瘤切除后應(yīng)采取的措施()

A.過度通氣
B.調(diào)整收縮壓至110mmHg以上
C.給予賀斯、血定安補充血容量
D.給予尼莫地平
E.血壓過高(反射性腦血管痙攣)給予烏拉地爾