單項選擇題初產(chǎn)婦,骨盆、胎心正常,宮口開全,產(chǎn)力好,S+3,胎兒手靠近左頂骨,其診斷是()
A.橫位
B.手先露
C.頂先露
D.復合先露
E.頭先露
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1.單項選擇題初產(chǎn)婦,孕39周,宮口開全,胎頭撥露1.5小時無進展,胎心率150次/分,宮縮50秒,間隔1~2分鐘,產(chǎn)婦不斷屏氣,應立即采取的措施是()
A.吸氧
B.肌注哌替啶
C.靜滴縮宮素
D.陰道檢查
E.剖宮產(chǎn)
2.單項選擇題初產(chǎn)婦,孕38周,臨產(chǎn)12小時,陰道流水2小時,胎心率140次/分,宮口開8cm,S+2,入院后2小時復查,宮縮50秒,間歇3分鐘,宮口擴張及先露下降無進展,陰道檢查:小囟門在7點處,矢狀縫在右斜徑上,下列診斷哪項正確()
A.胎膜早破
B.協(xié)調性宮縮乏力
C.中骨盆狹窄
D.胎兒窘迫
E.持續(xù)性右枕后位
3.單項選擇題初產(chǎn)婦,足月臨產(chǎn)16小時,宮口擴張停滯2.5小時,消毒后陰道檢查:宮口開大6cm,兒頭矢狀縫在左斜位上,小囟門在5點處,S+1,骶骨平直,坐骨棘較突,坐骨切跡2橫指,請問滯產(chǎn)的原因()
A.入口狹窄
B.中骨盆狹窄
C.出口狹窄
D.頭盆不稱
E.潛伏期延長
4.單項選擇題初產(chǎn)婦,31歲,足月臨產(chǎn)8小時,骨盆正常,胎心率144次/分,ROP,宮縮20秒,間歇7~8分鐘,宮口開3cm,S-1,羊水清,目前處理應首選下列哪項()
A.肌注哌替啶
B.抬高床腳防臍帶脫垂
C.小劑量縮宮素
D.待宮口開全陰道助產(chǎn)
E.剖宮產(chǎn)
5.單項選擇題初產(chǎn)婦,34歲,停經(jīng)39周,規(guī)律腹痛10小時,陰道流水8小時,查為LOA,胎心率148次/分,宮口開大8cm,S=0,入院后2小時產(chǎn)程無進展,以下哪項診斷可能性最大()
A.過期妊娠
B.胎膜早破
C.潛伏期延長
D.活躍期停滯
E.滯產(chǎn)
6.單項選擇題初產(chǎn)婦,孕40周,臨產(chǎn)已8小時,RSA,突然破水,胎心率兒0次/分,肛查不清,行陰道檢查,宮口開大5cm,陰道內捫及一束狀物,有搏動,徒手將束狀物送回宮腔,胎心率130次/分,其下一步的處理是()
A.密切觀察胎心音
B.用手堵住陰道口
C.待宮口開全自然分娩
D.待宮口開全行臀牽引術
E.剖宮產(chǎn)
7.單項選擇題初產(chǎn)婦,25歲,孕42周,臨產(chǎn)已14小時,宮口開大5cm,LOA,胎心率164/分,CST出現(xiàn)晚期減速,已破膜,羊水呈綠色,胎兒頭皮血pH值7.20,最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.吸氧
B.靜滴催產(chǎn)素
C.靜滴碳酸氫鈉
D.剖宮產(chǎn)
E.立即陰道助產(chǎn)
8.單項選擇題初產(chǎn)婦,孕40周,規(guī)律陣痛9小時,向下屏氣已2小時,外陰見胎頭,陰道檢查:宮口開全,矢狀縫在左斜徑上,小囟門在5點處,S=O,胎心率158/分,規(guī)則,宮縮20秒,間歇5~6分鐘,最理想的處理是()
A.靜滴催產(chǎn)素
B.胎頭吸引器轉胎位及牽引術
C.剖宮產(chǎn)
D.手法轉胎位,產(chǎn)鉗助產(chǎn)
E.安定10mg靜注
9.單項選擇題初產(chǎn)婦,孕38周,規(guī)律宮縮10小時,陰道流水4小時,宮口開全1小時,急診入院,體查:宮高36cm,腹圍92cm,宮縮20秒,間隔4~5分鐘,ROA,胎心率140次/分,S+3,宮縮時撥開會陰可見胎兒頭發(fā),骨盆外測量骶恥外徑18.5cm,坐骨結節(jié)間徑7cm,后矢狀徑6.5cm。下列何項處理最為恰當()
A.等待自然分娩
B.靜滴催產(chǎn)素
C.胎頭吸引術
D.產(chǎn)鉗術
E.剖宮產(chǎn)
10.單項選擇題初產(chǎn)婦,28歲,足月臨產(chǎn)14小時,向下屏氣已2小時,宮縮20秒,間隔7~8分鐘,胎心率110次/分,宮口開全,先露頭,S+3,胎頭小囟門在母體骨盆右側,矢狀縫在母體骨盆橫徑上,骨盆正常,陰道流出少量黃綠色羊水。最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.胎頭吸引術
B.內倒轉臀牽引術
C.剖宮產(chǎn)
D.徒手順時針轉90°后行產(chǎn)鉗術
E.徒手順時針轉90°后等待自然分娩