患者男，52歲，車禍致左下肢活動障礙1天入院，診斷左脛骨骨折。既往體健，術前檢查正常，擬在硬膜外麻醉下行切復內固定術。穿刺點選擇L3~4，穿刺置管成功后注入2％利多卡因10ml，8分鐘后患者血壓劇降，隨即意識消失、呼吸心跳停止。
提示：經(jīng)過上述緊急搶救后患者心跳呼吸相繼恢復，循環(huán)功能在血管活性藥物維持下漸趨穩(wěn)定，隨即患者意識恢復。提問：在該麻醉實施過程中漏掉了哪些預防全脊髓麻醉的措施？（）
A.注藥前反復回吸
B.給藥后嚴密觀察患者
C.術前應用地西泮（安定）
D.小劑量分次給藥
E.大量給藥前應用小劑量實驗劑量
F.局麻藥中加入血管收縮劑
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A.立即氣管插管
B.加快輸液
C.靜脈注射納洛酮拮抗
D.控制呼吸
E.胸外心臟按壓
F.腎上腺素1mg靜注
A.氮質血癥
B.紅細胞計數(shù)增加
C.尿量少、尿比重低
D.代謝性酸中毒
E.代謝性堿中毒
A.血液有形成分的變化
B.凝血功能障礙
C.微血栓
D.血液污染問題
E.血型不合
A.使血液黏滯度增加，血流緩慢
B.使氧離曲線右移
C.使藥物代謝減慢，蘇醒延遲
D.可引起心律失常
E.體溫每下降10℃腦血流量降低6％～7％
A.食管下括約肌松弛
B.疼痛
C.飽胃
D.血壓升高
E.腹內壓增加
A.末梢部位手術
B.氣管內表面麻醉
C.甲亢
D.糖尿病
E.周圍血管痙攣性疾病
A.具有機械作用和空化作用
B.方向性好
C.功率大
D.穿透性強
E.有熱效應
A.血液粘度降低
B.外周血管阻力減低
C.心排血量增加
D.血紅蛋白，氧親和力降低
E.氧離曲線右移
A.肺膿瘍（膿液量超過50ml）
B.胸主動脈瘤
C.肺泡蛋白沉積癥
D.全肺切除術
E.大咯血
A.病情緊急
B.病情嚴重
C.病情復雜
D.常伴有劇痛
E.常伴有飽胃
最新試題
如果該患者同時體質較差，伴有低蛋白血癥、Ⅱ°Ⅰ型房室傳導阻滯、偶發(fā)室性期前收縮和心肌缺血等，此時可選擇下列哪種局麻藥替代布比卡因行硬膜外PCA（）
提問：根據(jù)上述診斷，你認為目前應做何處理？（）
提問：該患者理想的麻醉誘導藥為（）
誘導時應選擇的非去極化肌松藥是（）
下列常用吸入麻醉藥的肺泡最低有效濃度（MAC）哪些是正確的（）
出現(xiàn)呼吸困難和胸悶最可能的原因是（）
頸胸神經(jīng)節(jié)（星狀神經(jīng)節(jié)）阻滯時的進針點是（）
此病人的酸堿平衡失常的診斷哪項是準確的？（）
提示：患者經(jīng)積極治療8小時后，精神狀態(tài)好轉，CVP12cmH2O，PCWP12mmHg，HR98次／分，BP125／75mmHg，吸入氧濃度40％，指脈搏氧飽和度99％，呼吸頻率（RR）20次／分，尿量1000ml，無大汗，聽診雙肺哮鳴音消失，聞及少量濕啰音。復查胸片：雙肺滲出較前次減少。心電圖：竇性心率，V1~3導聯(lián)QRS波群呈QS型，V3導聯(lián)呈qR型。提問：下一步治療下述哪些正確？（）
該患者心律失常首先考慮為（）