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單項選擇題女性，40歲。不明原因出現(xiàn)陣發(fā)性的、不規(guī)則的、不自主的右側(cè)面部肌肉抽搐1月余，嚴重影響休息和工作；查體見：右側(cè)面部不自主的面部肌肉抽搐，余陰性；輔助檢查未見異常。該患者最大可能是患有（）

A.多動征
B.面神經(jīng)炎
C.面肌痙攣
D.癲癇
E.重癥肌無力

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1.單項選擇題女性，82歲，間歇性發(fā)作的右顏面部陣發(fā)性、電擊樣疼痛2年余，加重半年；洗臉、刷牙、說話、進食或觸摸右下尖牙下的牙齦可誘發(fā)自該尖牙向下牙槽、下唇、頦部、耳顳部的電擊樣疼痛；每次發(fā)作可持續(xù)十幾秒鐘，疼痛發(fā)作有間歇，間歇期內(nèi)一切正常；2年前被診斷為三叉神經(jīng)痛，口服卡馬西平疼痛基本不發(fā)作；近半年來出現(xiàn)粒細胞減少現(xiàn)象，停卡馬西平，粒細胞可復原；目前患者服用苯妥英鈉和貼用多瑞吉，疼痛控制不理想，且伴有嚴重頭昏、惡心、嘔吐等癥狀；神經(jīng)系統(tǒng)體檢和輔助檢查（頭顱MRI、CT、腦電圖、聽覺誘發(fā)電位等）均未見異常。根據(jù)患者目前情況，最有效和最安全可行的治療方法是（）

A.射頻三叉神經(jīng)熱凝治療
B.開顱微血管減壓術(shù)
C.開顱三叉神經(jīng)感覺根梳理和選擇性切斷術(shù)
D.三叉神經(jīng)酚甘油或無水酒精毀損術(shù)
E.物理治療

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2.單項選擇題女性，82歲，間歇性發(fā)作的右顏面部陣發(fā)性、電擊樣疼痛2年余，加重半年；洗臉、刷牙、說話、進食或觸摸右下尖牙下的牙齦可誘發(fā)自該尖牙向下牙槽、下唇、頦部、耳顳部的電擊樣疼痛；每次發(fā)作可持續(xù)十幾秒鐘，疼痛發(fā)作有間歇，間歇期內(nèi)一切正常；2年前被診斷為三叉神經(jīng)痛，口服卡馬西平疼痛基本不發(fā)作；近半年來出現(xiàn)粒細胞減少現(xiàn)象，停卡馬西平，粒細胞可復原；目前患者服用苯妥英鈉和貼用多瑞吉，疼痛控制不理想，且伴有嚴重頭昏、惡心、嘔吐等癥狀；神經(jīng)系統(tǒng)體檢和輔助檢查（頭顱MRI、CT、腦電圖、聽覺誘發(fā)電位等）均未見異常。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，該患者可能為三叉神經(jīng)的哪一支病變（）

A.第一支
B.第二支
C.第三支
D.眼支
E.上頜支

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3.單項選擇題患者女性，30歲。停經(jīng)45天，突發(fā)腹痛、惡心、嘔吐2小時、嘔吐物為胃內(nèi)食物。血壓90/80mmHg、心率110次/分，腹脹、后穹窿穿刺抽出不凝血性液體5ml，擬行剖腹探查術(shù)。麻醉前準備最重要的措施是（）

A.插胃管，洗胃
B.確?？焖佥斠和?br /> C.口服抗酸藥
D.使用麻醉前用藥
E.復查電解質(zhì)

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4.單項選擇題某女性患者，56歲，60kg，擬喉罩通氣全麻下行左眼眶腫瘤切除術(shù)。插入喉罩后通氣阻力很大，處理應為（）

A.旋轉(zhuǎn)喉罩管，調(diào)整喉罩位置
B.更換小一號喉罩
C.更換大一號喉罩
D.拔出喉罩重新插入
E.增加潮氣量，克服氣道阻力

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5.單項選擇題某女性患者，56歲，60kg，擬喉罩通氣全麻下行左眼眶腫瘤切除術(shù)。哪項術(shù)前檢查對麻醉意義最大（）

A.查體溫
B.尿液分析
C.咽喉檢查
D.腦電圖檢查
E.血液流變學檢查

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6.單項選擇題某女性患者，56歲，60kg，擬喉罩通氣全麻下行左眼眶腫瘤切除術(shù)。下列哪種規(guī)格喉罩適用該病人（）

A.1號
B.2號
C.3號
D.4號
E.2.5號

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7.單項選擇題一老慢支、肺心病患者急診入住ICU，查血氣示pH7．121，PCO₂98mmHg，PO₂50mmHg，BE+12mmol／L，SB30mmol／L。首先必需采取的措施是（）

A.輸注碳酸氫鈉溶液
B.聯(lián)合使用廣譜抗生素
C.機械通氣排出CO₂
D.高濃度面罩吸氧
E.吸入氣道擴張劑

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8.單項選擇題患者，女性，66歲，因突發(fā)神志不清，四肢抽搐半小時入院，急診予心電監(jiān)測，吸氧，開通靜脈。查體：體溫37．2℃，血壓89／52mmHg，心率104次／分，呼吸不規(guī)則，32次／分，雙眼向上凝視，雙瞳孔等大等圓，直徑2．5mm，對光反射存在，口唇無發(fā)紺，口角無歪斜，頸軟，雙肺呼吸音清，未聞及啰音；心律不齊，未聞及雜音，腹平軟，雙下肢無水腫，雙Babinski征陽性。血常規(guī)、電解質(zhì)正常，PT／APTT正常，TroponinⅠ陰性，頭顱CT無殊，心電圖示：房顫心律，V_1~V5導聯(lián)ST段上抬1．5mV，心臟超聲：EF42％，室壁活動尚可，室間隔運動減弱。該患者抽搐的原因是（）

A.癲癇發(fā)作
B.藥物過敏
C.低血容量性休克
D.缺血缺氧性腦病
E.肺栓塞

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9.單項選擇題患者，女性，66歲，因突發(fā)神志不清，四肢抽搐半小時入院，急診予心電監(jiān)測，吸氧，開通靜脈。查體：體溫37．2℃，血壓89／52mmHg，心率104次／分，呼吸不規(guī)則，32次／分，雙眼向上凝視，雙瞳孔等大等圓，直徑2．5mm，對光反射存在，口唇無發(fā)紺，口角無歪斜，頸軟，雙肺呼吸音清，未聞及啰音；心律不齊，未聞及雜音，腹平軟，雙下肢無水腫，雙Babinski征陽性。血常規(guī)、電解質(zhì)正常，PT／APTT正常，TroponinⅠ陰性，頭顱CT無殊，心電圖示：房顫心律，V_1~V5導聯(lián)ST段上抬1．5mV，心臟超聲：EF42％，室壁活動尚可，室間隔運動減弱。下一步的處理首先應該考慮（）

A.多巴胺升高血壓
B.尿激酶溶栓
C.胺碘酮（可達龍）150mg靜脈推注
D.直流電電除顫
E.洋地黃強心治療

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10.單項選擇題患者男性，68歲。高血壓、冠心病史12年。因肺癌行縱隔鏡檢查。此病人麻醉首選（）

A.局麻
B.局麻+鎮(zhèn)痛強化
C.非氣管插管靜脈復合麻醉
D.非氣管插管全麻+局麻
E.氣管插管全麻

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