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多項選擇題患者，女性、45歲，因"反復(fù)右上腹痛10年，再發(fā)1周"于本院住院治療，行各項術(shù)前檢查明確診斷"膽囊炎，膽囊結(jié)石"后擇期于全麻下行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，術(shù)程順利，術(shù)中少量出血（約50ml）。術(shù)后經(jīng)PACU復(fù)蘇后送入病房。患者5年前曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院被診斷為"甲亢"，曾服藥治療1年后停藥。提示：術(shù)后3小時患者出現(xiàn)精神煩躁、胡言亂語、高熱、氣促；查體發(fā)現(xiàn)：T40℃、P140次／分、BP90／50mmHg、R30次／分，SpO₂95％，雙瞳孔等大，直徑4mm對光反射存在，查體不甚合作，頸無明顯抵抗，雙肺聽診呼吸音粗，心律齊，率約150次／分。腹軟，腸鳴音未聞及，全腹輕壓痛，以切口附近為主，無明顯肌衛(wèi)和反跳痛。ECG提示竇性心動過速。提問：為進(jìn)一步明確診斷，下列哪些輔助檢查需要立即進(jìn)行？（）

A.血常規(guī)、電解質(zhì)
B.T₃、T₄、TSH
C.D－D₁
D.頭顱CT
E.小腸造影
F.上腹部CT增強(qiáng)

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1.多項選擇題患者，女性、45歲，因"反復(fù)右上腹痛10年，再發(fā)1周"于本院住院治療，行各項術(shù)前檢查明確診斷"膽囊炎，膽囊結(jié)石"后擇期于全麻下行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，術(shù)程順利，術(shù)中少量出血（約50ml）。術(shù)后經(jīng)PACU復(fù)蘇后送入病房。患者5年前曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院被診斷為"甲亢"，曾服藥治療1年后停藥。提示：在等待檢查的同時立即給予吸氧、物理降溫，開通靜脈、心電監(jiān)測，并給予小劑量鎮(zhèn)靜劑，患者癥狀無明顯改善，此時化驗室報告：WBC13．0×10⁹／L．N82％K⁺3．4mmol／L，Ca²⁺2．1mmol／L．Na⁺135mmol／L，CO₂CP22mmol／L。提問：此時為改善癥狀可考慮使用下列哪些藥物？（）

A.丙基硫氧嘧啶（PTU）
B.心得安
C.碘劑
D.阿司匹林
E.對乙酰氨基酚
F.抗生素
G.大量補(bǔ)液體
H.大劑量腎上腺皮質(zhì)激素

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2.多項選擇題患者，女性、45歲，因"反復(fù)右上腹痛10年，再發(fā)1周"于本院住院治療，行各項術(shù)前檢查明確診斷"膽囊炎，膽囊結(jié)石"后擇期于全麻下行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，術(shù)程順利，術(shù)中少量出血（約50ml）。術(shù)后經(jīng)PACU復(fù)蘇后送入病房?；颊?年前曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院被診斷為"甲亢"，曾服藥治療1年后停藥。提示：T₃、T₄、TSH結(jié)果提示患者甲亢，結(jié)合臨床表現(xiàn)考慮診斷為甲亢危象。提問：下述哪些藥物屬治療甲亢的藥物？（）

A.丙基硫氧嘧啶
B.甲磺丁脲
C.他巴唑
D.甲亢平
E.甲基硫氧嘧啶
F.氯磺丙脲

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3.單項選擇題患者女性，31歲。5年前開始感怕熱、多汗、多食、消瘦，甲狀腺Ⅲ度腫大。診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。擬行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)?；颊咝g(shù)前準(zhǔn)備特殊用藥為（）

A.盧戈氏碘液
B.普萘洛爾
C.他巴唑
D.他巴唑+普萘洛爾
E.盧戈氏碘+普萘洛爾

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4.單項選擇題患者女性，31歲。5年前開始感怕熱、多汗、多食、消瘦，甲狀腺Ⅲ度腫大。診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。擬行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)。在手術(shù)結(jié)束拔除氣管導(dǎo)管后90分鐘，患者突然出現(xiàn)煩躁、心率急劇增快、大汗淋漓、Sp0₂99%。最可能是（）

A.甲亢危象
B.上呼吸道梗阻
C.麻醉蘇醒期煩躁
D.急性肺水腫
E.低血容量性休克

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5.單項選擇題女性，70歲，既往肺心病病史20年，此次患大葉性肺炎；咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未見明顯效果，并出現(xiàn)呼吸困難；昨天出現(xiàn)煩躁不安，接著神志恍惚，送至醫(yī)院求診。查體：口唇發(fā)紺，頸靜脈充盈，兩肺底聞及細(xì)濕啰音，體溫37．6℃，脈搏115次／分，血壓140／85mmHg，雙下肢水腫，尿蛋白陽性，大便潛血陽性。病人最可能出現(xiàn)了下述哪個并發(fā)癥（）

A.呼吸衰竭
B.上消化道出血
C.急性腦出血
D.腎功能衰竭
E.急性心力衰竭

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