單項選擇題患者男,60歲。無痛性全程肉眼血尿,伴腰痛,消瘦,體重下降;查體:腹軟,未捫及明顯包塊,腎區(qū)叩痛(-)。全血細胞計數(shù):白細胞13×10/L,中性粒細胞85%,腎功能肌酐60μmol/L,尿素氮6.1mg/L,血沉20mm/h,尿常規(guī):紅細胞(++),尿細胞學(xué)(-)。對幫助診斷首先考慮要做的檢查是()
A.膀胱鏡
B.泌尿系統(tǒng)彩超
C.腹部CT
D.靜脈尿路造影
E.PET
F.骨掃描
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1.單項選擇題患者女性,57歲,因“咳嗽、胸悶半月余,加重2天”入院。胸部CT示:右上肺葉外周帶占位性病變,縱隔淋巴結(jié)腫大、增多,右側(cè)中等量胸腔積液。胸水細胞學(xué)可見腺癌細胞。頭顱MRI、腹部B超、骨ECT均未發(fā)現(xiàn)異常。若患者PS評分為3,那么首選的治療方式應(yīng)當是哪項?()
A.手術(shù)
B.化療
C.放療
D.分子靶向治療
E.最佳支持治療
2.單項選擇題患者女性,57歲,因“咳嗽、胸悶半月余,加重2天”入院。胸部CT示:右上肺葉外周帶占位性病變,縱隔淋巴結(jié)腫大、增多,右側(cè)中等量胸腔積液。胸水細胞學(xué)可見腺癌細胞。頭顱MRI、腹部B超、骨ECT均未發(fā)現(xiàn)異常。若患者PS評分為1,那么首選的治療方式應(yīng)當是哪項?()
A.手術(shù)
B.化療
C.放療
D.分子靶向治療
E.最佳支持治療
3.單項選擇題患者男性,63歲。因"胸背部疼痛3月余,加重1天"入院。胸部CT示:右上肺占位性病變,縱隔淋巴結(jié)腫大、增多,T9、T10椎體骨質(zhì)破壞。纖維支氣管鏡于右上肺葉支氣管處見新生物,活檢示:低分化腺癌。骨ECT示:T9、T10、L1、右側(cè)第5肋骨轉(zhuǎn)移性病變。頭顱MRI、腹部B超均未發(fā)現(xiàn)異常。若患者目前身體活動正常,那么應(yīng)當接受的治療不包括()。
A.鎮(zhèn)痛治療
B.手術(shù)
C.化療
D.T9、T10椎體放療
E.雙膦酸鹽治療
4.單項選擇題患者男性,63歲。因"胸背部疼痛3月余,加重1天"入院。胸部CT示:右上肺占位性病變,縱隔淋巴結(jié)腫大、增多,T9、T10椎體骨質(zhì)破壞。纖維支氣管鏡于右上肺葉支氣管處見新生物,活檢示:低分化腺癌。骨ECT示:T9、T10、L1、右側(cè)第5肋骨轉(zhuǎn)移性病變。頭顱MRI、腹部B超均未發(fā)現(xiàn)異常。若對T9、T10椎體進行放療,那么鎮(zhèn)痛作用維持時間最短的照射劑量與劑量分割是()。
A.DT6Gy/lF
B.DT8Gy/lF
C.DT20Gy/5F
D.DT30Gy/10F
E.DT40Gy/20F
5.單項選擇題患者女,26歲。孕37周,因"鼻塞2個月,間斷血涕3天"就診。體檢發(fā)現(xiàn)患者雙上頸多個腫大淋巴結(jié),最大徑約3cm,行直接鼻咽鏡檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)鼻咽咽隱窩消失,局部可見菜花樣新生物,活檢證實為鼻咽低分化鱗癌。患者在3個月后突發(fā)一側(cè)肢體乏力狀況,需要考慮進行的檢查是()
A.頭顱MRI,以了解有無腦轉(zhuǎn)移
B.脊髓MRI,以了解有無脊髓轉(zhuǎn)移
C.腹部CT,以了解有無肝轉(zhuǎn)移
D.血生化檢查,以了解有無低鈣血癥等電解質(zhì)異常
E.暫時不需要檢查,觀察病情變化
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