患者女,28歲,因“對稱性多關(guān)節(jié)痛,伴發(fā)熱、下肢水腫”來診?;颊哂蟹磸?fù)流產(chǎn)史。實(shí)驗(yàn)室檢查:血白細(xì)胞3.8×109/L,尿蛋白(++)。
提示患者抗核抗體(+),抗Sm抗體(+)。需要考慮重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)有()。
A.肌酐短期內(nèi)迅速升高
B.出現(xiàn)持續(xù)癲癇發(fā)作
C.肺泡出血,血紅蛋白短期明顯下降
D.心功能下降,出現(xiàn)奔馬律
E.光過敏
F.關(guān)節(jié)畸形
G.紅細(xì)胞沉降率明顯升高
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A.骨髓涂片
B.抗血小板抗體
C.腎穿刺
D.抗雙鏈DNA(dsDNA.抗體
E.免疫蛋白電泳
A.血漿置換
B.輸新鮮全血
C.較大劑量甲潑尼龍
D.環(huán)磷酰胺沖擊
E.輸血小板和洗滌紅細(xì)胞
A.腦脊液檢查
B.腦電圖
C.顱腦MRI
D.立即給予大劑量激素沖擊
E.僅加用抗癲癇藥物
A.抗血小板抗體
B.抗磷脂抗體
C.骨髓涂片檢測
D.立即給予激素治療
E.立即給予免疫抑制藥物
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.過敏性紫癜
C.干燥綜合征
D.貝赫切特綜合征
E.混合結(jié)締組織病
最新試題
下一步可以選擇的治療方案是()。
頭顱CT正常患者最可能的診斷是()。
女性,36歲,雙手近端指間關(guān)節(jié)痛2個(gè)月,有時(shí)腫,伴不規(guī)則低熱。體檢雙手近端指間關(guān)節(jié)有壓痛,腫大不明顯,無畸形。血白細(xì)胞3.2×109/L,尿蛋白30mg/dl,血沉32mm/第1小時(shí)末。本例最可能的診斷是()。
頭顱CT正常影響此患者預(yù)后的主要因素是()。
女性,39歲。反復(fù)關(guān)節(jié)痛2年,外院曾診斷為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,給予布洛芬治療能緩解,1年前面部浮腫,化驗(yàn):尿蛋白(+++),A/G=25/30g/L,診斷為慢性腎炎腎病型,給予靜脈注射白蛋白及利尿治療癥狀好轉(zhuǎn)。近2個(gè)月牙齦出血,皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn),月經(jīng)量增多來診,查Hb82g/L,WBC3.1×109/L,血小板60×109/L,病人最可能的診斷是()。
首選的治療是()。
為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的進(jìn)一步檢查為()。
對診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡特異性高的檢查有()。
提示腎穿刺結(jié)果:彌漫性球性增殖性+硬化性狼瘡性腎炎,24小時(shí)尿蛋白定量為2.0g。屬于活動性病變的有()。
下一步應(yīng)考慮做的檢查包括().